肝膽腸胃科相關：咳嗽導致左肋骨疼痛及灼熱感，是否可能引發內出血？同時反覆出現腸胃炎症狀，是否仍屬腸胃炎？-肝膽腸胃科

排便問題？

醫生你好，今天早上咳嗽太用力左肋骨附近好刺痛後有持續灼熱感，會不會把內臟咳到內出血。另外前兩個月腸胃炎好了一陣子又開始又好了一陣子現在又開始到這次第三次，這還是腸胃炎嗎？每次去醫院腸胃科都跟我說沒事，我的症狀是頭持續微暈肚子悶悶隱隱痛(在右腹部居多)拉稀便，每次都一樣的症狀，謝謝醫生每次都耐心的回答

王大明，10~19歲男性，詢問日期：2019/03/19

陳奇峰醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：正興診所肝膽腸胃科主治醫師

用力咳嗽導致肋骨疼痛，往往與腹部無關。另外的腸胃症狀，則應屬腸胃炎病症。

回覆日期：2019/03/19
資料來源：台灣e院 - 排便問題

彙整補充說明

您好！根據您的描述，咳嗽導致左肋骨疼痛及灼熱感，首先我們需要了解咳嗽的強度和頻率。
強烈的咳嗽確實可能導致肋骨周圍的肌肉拉傷或肋骨骨折，但這種情況通常不會直接引發內出血。
內出血一般是由於外力撞擊或內部器官的損傷所引起的，而咳嗽本身不會造成這種情況。
不過，若您感到持續的劇烈疼痛或有其他異常症狀（如呼吸困難、咳血等），建議您儘快就醫檢查。

至於您提到的腸胃炎症狀，反覆出現的腸胃不適（如腹痛、拉稀等）可能仍然屬於腸胃炎，但也有可能是其他消化系統問題。
腸胃炎通常由病毒、細菌或食物中毒引起，症狀包括腹痛、腹瀉、噁心等。
若您在過去幾個月內多次出現這些症狀，建議您進一步檢查，特別是如果症狀持續不改善或加重的情況下。

您提到的右腹部隱隱作痛，這可能與腸胃炎有關，但也可能是其他問題，如膽囊炎、腸道感染或其他消化系統疾病。
持續的微暈感也可能與腸胃不適有關，因為腸胃問題可能影響到身體的水分和電解質平衡，進而導致頭暈。

在這種情況下，建議您考慮以下幾點：
1. 就醫檢查：如果症狀持續，建議您回診並要求進一步的檢查，例如腹部超音波或CT掃描，以排除其他潛在的問題。

2. 飲食調整：注意飲食，避免油膩、辛辣及刺激性食物，保持飲食清淡，並多喝水以保持水分。

3. 記錄症狀：記錄您的症狀發作時間、持續時間及伴隨的其他症狀，這將有助於醫生更好地了解您的情況。

4. 尋求專業意見：如果您對目前的診斷或治療方案有疑慮，可以考慮尋求第二意見，特別是如果您感到症狀未得到妥善處理。

總之，持續的咳嗽及腸胃不適需要引起重視，及時就醫並進行必要的檢查是非常重要的。
希望您能早日康復！如果有任何其他問題，隨時歡迎詢問。