洗腎病人CEA是否易偏高？-內科

洗腎-CEA？

家人洗腎約7年
因白蛋白較低出現肋膜積水、食慾不振
住院後肋膜積水已改善
目前醫院營養師推薦高蛋白粉在食用
配合家中飲食魚類、肉類
從107.10-至108.2月
白蛋白指數由1.9提升至3.89
全身性水腫狀況完全改善、可正常飲食

想請問洗腎病人CEA會高於平常人嗎？

佳伶，30~39歲女性，詢問日期：2019/03/25

巫宏傑醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院腎臟內科主任

CEA 的干擾因素很多, 包括年齡大，抽煙等等,
另外洗腎病人的CEA可能也會比平常值高
CEA為"追蹤"大腸直腸癌的指標, 並非"診斷"
抽煙的CEA 上限值約為5
洗腎則超過上限二倍標準值以上, 才會比較有臨床意義;

建議若要確定是否為大腸癌, 仍以切片報告, 內視鏡檢查為主

祝健康平安

回覆日期：2019/03/25
資料來源：台灣e院 - 洗腎-CEA

彙整補充說明

洗腎病人的CEA（癌胚抗原）水平確實可能會高於一般人，這是由於多種因素所造成的。
CEA是一種主要用於追蹤大腸癌的腫瘤標記物，正常情況下，健康成人的CEA水平通常在5 ng/mL以下。
然而，某些情況下，包括慢性腎病、肝病、吸煙、年齡增長等，都可能導致CEA水平的升高。

對於洗腎病人來說，腎功能的下降會影響體內多種物質的代謝，包括CEA。
由於腎臟在排除體內廢物和調節血液成分方面扮演著重要角色，當腎功能受損時，某些物質的濃度可能會增加。
因此，洗腎病人的CEA水平可能會高於正常範圍，這並不一定意味著他們有癌症。

在您的家人情況中，白蛋白水平的改善顯示出透析治療的效果，並且高蛋白飲食的調整有助於改善營養狀況。
白蛋白是體內主要的運輸蛋白，低白蛋白水平可能與多種健康問題有關，包括水腫和食慾不振。
透析病人常常面臨營養不良的風險，因此適當的蛋白質攝取是非常重要的。

關於CEA的檢測，雖然CEA的升高可能引起擔憂，但在確定是否存在癌症時，單靠CEA的數值並不足夠。
醫生通常會建議進一步的檢查，例如內視鏡檢查或組織切片，以確定是否有腫瘤的存在。
這是因為CEA的升高可能與多種非癌症狀況有關，包括炎症、肝病、吸煙等。

因此，對於洗腎病人來說，CEA的升高需要結合臨床症狀和其他檢查結果來進行綜合評估。
如果您的家人有其他不適症狀或CEA持續升高，建議及時與醫生討論，進行進一步的檢查和評估。

總結來說，洗腎病人的CEA水平可能會高於正常人，但這並不一定意味著癌症的存在。
定期的醫療檢查和與醫療團隊的良好溝通是確保病人健康的重要步驟。
希望您的家人能夠繼續保持良好的健康狀態，並在醫療團隊的指導下進行適當的飲食和生活調整。