悅康換藥後體重變化是否正常？-藥物

悦康的功用？

我現在每天睡前服用兩顆悦康，自從去年從憂必晴換成此藥後，從吃憂必晴爆瘦食慾不振掉了6公斤到現在食慾正常半年內胖了10公斤，想問這是正常的嗎？

Anny，20~29歲女性，詢問日期：2019/04/05

廖玲梅醫師回覆-藥物

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院主任藥師

您好:
經查「憂必晴」成分是Sertraline，服用 Sertraline的病人偶有體重降低反應，「悅康」成分是Venlafaxine，副作用包含影響內分泌，體重降低發生率可達47%，建議檢視日常生活習慣是否有特別改變，再於回診時告知醫師體重增加的疑慮，另有關血脂相關檢測(膽固醇、三酸甘油脂等)應一併列入追蹤事項，用以評估是否適合繼續服用之根據。
祝：健康快樂！

回覆日期：2019/04/05
資料來源：台灣e院 - 悦康的功用

彙整補充說明

您好！針對您提到的體重變化問題，首先要了解您所服用的兩種藥物的特性及其對體重的影響。

「憂必晴」的主要成分是Sertraline，這是一種選擇性血清素再攝取抑制劑（SSRI），常用於治療憂鬱症和焦慮症。
許多患者在使用Sertraline時會出現食慾不振和體重減輕的情況，這是因為該藥物可能會影響到食慾和代謝。

而「悅康」的主要成分是Venlafaxine，這是一種去甲腎上腺素和血清素再攝取抑制劑（SNRI），也用於治療憂鬱症和焦慮症。
Venlafaxine的副作用之一是可能會影響內分泌系統，並且在某些患者中會導致體重增加。
根據研究，使用Venlafaxine的患者中，體重增加的發生率可達47%。
因此，您從憂必晴換成悅康後，體重的增加是有可能的，這在某種程度上是正常的。

您提到在換藥後，食慾恢復正常並且體重增加了10公斤，這可能是因為Venlafaxine改善了您的情緒和食慾，讓您能夠正常進食。
這樣的變化在臨床上是可以理解的，尤其是在經歷了憂鬱症狀的患者中，體重的變化往往與情緒狀態密切相關。

不過，體重的變化也可能受到其他因素的影響，例如飲食習慣的改變、生活方式的調整、運動量的變化等。
因此，建議您可以檢視一下自己的飲食和運動習慣，看看是否有其他因素導致體重的增加。

此外，若您對體重的變化感到擔憂，建議您在下次回診時與醫師討論這個問題。
醫師可能會建議您進行一些檢查，例如血脂檢測（膽固醇、三酸甘油脂等），以評估您的健康狀況，並決定是否需要調整用藥或進行其他治療。

總之，體重的變化在使用抗憂鬱藥物的過程中是常見的，尤其是從一種藥物換到另一種藥物時。
重要的是要保持與醫療團隊的良好溝通，並定期檢查自己的健康狀況。
希望您能夠持續關注自己的身體變化，並在需要時尋求專業的醫療建議。
祝您健康快樂！