痔瘡及廔管術後傷口流膿?
107/12/28 廔管及混合式痔瘡手術迄今,
肛門常常還有分泌物,回原開刀醫生診查說是裡面傷口反覆感染導致,手指插進去定時擦藥(欣徽素)即可, 但一直未好轉,今天再去別家醫生說是裡面傷口有流膿,先開口服抗生素治療看看,但有說可能要重新手術了,
請問醫生關於這種症狀要如何護理是好,因為真的不想再開了,可以擦碘酒嗎?
天,40~49歲男性,詢問日期:2019/05/01
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans:
沒有親自檢查也無法給你確定的答案
不過手術過後這麼久傷口不應該沒有癒合
我比較贊成第二位醫師的意見
可能是廔管復發了
先用抗生素治療再評估是否需要第二次的手術
擦碘酒是不需要
不過持續溫水坐浴應該會有幫助
回覆日期:2019/05/01
資料來源:台灣e院 - 痔瘡及廔管術後傷口流膿
彙整補充說明
在痔瘡與廔管手術後,若出現傷口流膿的情況,這通常是因為傷口感染或癒合不良所導致的。
根據您所描述的情況,手術後的傷口仍然有分泌物,且經過多次治療後未見改善,這確實需要特別注意和妥善護理。
首先,對於傷口的護理,建議您遵循以下幾點:
1. 保持傷口清潔:每天進行溫水坐浴,這不僅能幫助清潔傷口,還能促進血液循環,減少感染的機會。
坐浴的時間不宜過長,每次約10至15分鐘即可。
2. 避免刺激性物質:擦碘酒並不建議,因為碘酒可能會對傷口造成刺激,反而不利於癒合。
應避免使用任何刺激性強的藥物,尤其是在傷口尚未癒合的情況下。
3. 定期換藥:如果醫生有開立外用藥膏(如欣徽素),應依照醫生的指示定期塗抹。
使用棉棒輕輕塗抹在傷口周圍,避免直接用手接觸傷口,以減少細菌感染的風險。
4. 觀察分泌物的變化:流膿的情況如果持續,建議定期回診,讓醫生檢查傷口的癒合情況。
若分泌物顏色變化或有異味,應立即告知醫生。
5. 飲食調整:保持良好的飲食習慣,避免便秘,因為便秘會增加肛門的壓力,影響傷口癒合。
多攝取纖維素豐富的食物,如水果、蔬菜和全穀類,必要時可考慮使用軟便劑。
6. 服用抗生素:如果醫生開立了口服抗生素,請務必依照醫囑服用,並完成整個療程,即使症狀有所改善也不應隨意停藥。
7. 避免過度活動:術後應避免劇烈運動或長時間坐著,這樣可以減少對傷口的壓力,促進癒合。
8. 心理支持:手術後的恢復過程可能會讓人感到焦慮,建議尋求家人或朋友的支持,必要時可以考慮尋求專業心理諮詢。
若在遵循上述護理建議後,傷口仍未見好轉,或出現其他不適症狀(如發燒、劇烈疼痛等),則應儘快回診,並與醫生討論是否需要進一步的檢查或治療,包括可能的再次手術。
保持與醫療團隊的良好溝通是非常重要的,任何疑問或不適都應及時反映給醫生,以獲得最佳的護理建議和治療方案。
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