腳背痛原因分析及治療建議-復健科

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腳背痛,尤其是走路時的前幾步?


醫師您好,我的右腳背一陣一陣地痛了約三周。
位置大概是右腳背中間偏外側到腳踝骨有個凹陷的地方,坐著的時候不會痛,站起來走路才會感到痛,但走幾步之後痛感會明顯下降,然後就幾乎沒有痛的感覺。
只有坐著一陣子再站起來走路的那些時間點會痛。
請問可能是什麼原因?是否應去醫院檢查?自己按摩腳踝骨可以減緩站起來後走路的痛覺,是否可行?謝謝您



昌林,30~39歲男性,詢問日期:2019/05/13

李岩恒 醫師回覆-復健科


可能是痛風或是韌帶/肌腱發炎,可接受抽血及超音波檢查



回覆日期:2019/05/13

彙整補充說明


根據您描述的症狀,右腳背的疼痛主要在站立和行走時出現,而坐著時則不會感到疼痛,這種情況可能與幾種原因有關。

首先,您提到的疼痛位置在腳背中間偏外側,這可能涉及到腳部的韌帶、肌腱或神經。
常見的原因包括:
1. 肌腱炎或韌帶炎:長時間的靜態姿勢(如坐著)可能導致肌腱或韌帶在活動時出現不適,尤其是在站立或走路時。
這種情況在久坐後站起來時特別明顯,因為肌腱和韌帶在靜止狀態下變得僵硬。

2. 足底筋膜炎:雖然這通常是足底的疼痛,但有時候也會影響到腳背,尤其是在早上起床或長時間坐下後站起來時,會感到疼痛。

3. 神經壓迫:如趾間神經炎或其他神經問題,可能會導致在特定動作或姿勢下出現疼痛。

4. 關節問題:如關節炎或痛風,雖然您提到的症狀似乎不符合典型的痛風表現,但仍然有必要考慮這些可能性。

針對您的問題,建議您考慮以下幾個步驟:
1. 醫療檢查:由於您的症狀已持續三周,建議您去醫院進行詳細檢查。
醫生可能會建議進行X光檢查或超音波,以排除骨折、關節炎或其他結構性問題。

2. 自我護理:在等待醫療檢查的同時,您可以嘗試一些自我護理的方法。
按摩腳踝骨可以幫助減輕不適,因為這樣可以促進血液循環,減少肌肉緊張。
您也可以考慮熱敷,這有助於放鬆肌肉和減輕疼痛。

3. 活動調整:儘量避免長時間靜止不動,定期起身活動,這樣可以減少肌腱和韌帶的僵硬感。
適度的伸展運動也有助於改善靈活性和減少疼痛。

4. 穿著合適的鞋子:選擇舒適且支撐性好的鞋子,避免高跟鞋或不合腳的鞋子,這樣可以減少對腳部的壓力。

5. 保持健康體重:如果您有體重過重的情況,減重也能減少腳部的負擔,進而減輕疼痛。

總之,您的症狀可能與多種因素有關,建議儘早就醫以獲得正確診斷和治療。
希望您能早日康復!

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