平躺心跳加速、拉肚子、嘔吐：家醫科診斷建議-家醫科

Q: 平躺心跳加速、拉肚子、嘔吐：家醫科診斷建議

<p>您好！由於您提及腸胃道症狀、心悸等，應注意是否有發燒，而平躺會加劇，須考量是否為胃食道逆流或心肺疾病等問題。建議您至門診由醫師親自診察，才能做出正確的診斷喔！謝謝您的提問，祝您早日康復！</p>

平躺感覺心跳過快睡不著？

昨晚睡到一半覺得肚子不舒服起來上廁所結果是拉肚子很稀像水一樣，然後吐了一點點，回床上睡覺後就感覺心跳過快導致睡不著，本一為一下子就好了，結果持續到早上，坐著的時後感覺稍微好點，平躺完全不能入睡；我有在吃治療耳鳴的藥吃蠻久了，有個藥叫贊諾安還有3顆其他的，請問這有可能是什麼狀況？

小隻，30~39歲女性，詢問日期：2019/05/14

葉倩妤醫師回覆-家醫科

您好！由於您提及腸胃道症狀、心悸等，應注意是否有發燒，而平躺會加劇，須考量是否為胃食道逆流或心肺疾病等問題。
建議您至門診由醫師親自診察，才能做出正確的診斷喔！謝謝您的提問，祝您早日康復！

回覆日期：2019/05/14

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的症狀包括平躺時心跳加速、拉肚子、嘔吐，這些症狀可能與多種因素有關。
首先，拉肚子和嘔吐通常是腸胃道感染的常見表現，可能是由於病毒、細菌或食物中毒引起的。
這些情況下，腸道受到刺激，導致排便頻率增加，並可能伴隨噁心和嘔吐。

心跳加速的情況在您平躺時特別明顯，這可能與幾個因素有關。
首先，腸胃不適可能導致交感神經系統的興奮，進而引發心跳加速。
其次，某些藥物的副作用也可能影響心跳，例如您提到的贊諾安（Zanax），這是一種抗焦慮藥物，可能會影響心率。
此外，脫水也是一個可能的原因，因為拉肚子和嘔吐會導致體內水分和電解質的流失，進而引起心跳加速。

在這種情況下，建議您首先注意以下幾點：
1. 保持水分攝取：由於拉肚子和嘔吐可能導致脫水，建議您多喝水或電解質飲料，以補充流失的水分和電解質。

2. 觀察症狀：如果您的症狀持續不改善，或出現高燒、劇烈腹痛、血便等情況，應儘快就醫。

3. 就醫建議：由於您的症狀涉及多個系統，建議您先尋求家醫科或腸胃科的診療。
醫師會根據您的病史和症狀進行詳細檢查，必要時可能會進行血液檢查、影像學檢查或其他相關檢查，以確定病因。

4. 藥物影響：如果您懷疑目前的藥物可能影響您的症狀，建議與開藥的醫師討論，看看是否需要調整用藥或更換其他治療方案。

5. 心理因素：如果您有焦慮或壓力的情況，也可能影響您的心跳和腸胃功能，這時候可以考慮尋求心理諮詢或放鬆技巧的幫助。

總之，您的症狀需要進一步的醫學評估來確定具體的原因，並制定適當的治療計畫。
希望您能儘快就醫，並早日康復！