總膽固醇的數值與高低密度膽固醇之間的關係?
您好,想請問,總膽固醇與高低密度膽固醇之間是否有絕對的加總關係?
疑問是來自於以下數值參考:去年檢查:總膽固醇:259低密度脂蛋白:177高密度脂蛋白:70三酸甘油脂:76如今:總膽固醇:231低密度脂蛋白:177高密度脂蛋白:70三酸甘油脂:47在總膽固醇的數字低於下面兩者相加,另我困惑,還請解惑,感謝~~
天使蝴蝶,40~49歲女性,詢問日期:2019/05/14
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好!在三酸甘油脂小於400時,可用此公式計算低密度脂蛋白膽固醇:LDL-C = 總膽固醇 - HDL-C - TG/5低密度脂蛋白膽固醇:LDL-C高密度脂蛋白:HDL-C三酸甘油脂:TG但是要注意的是使用這個公式也可能錯估LDL-C,建議您可以將原始檢驗報告申請出來,給新陳代謝科醫師判斷解說,由於您的LDL-C已經相當高,應該作飲食運動控制,並在門診規則追蹤。
謝謝您的提問!
回覆日期:2019/05/14
彙整補充說明
您好!針對您的問題,總膽固醇、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)及三酸甘油脂(TG)之間的關係,確實是許多人在健康檢查後會感到困惑的地方。
首先,我們來了解這些指標的基本概念。
總膽固醇是血液中所有膽固醇的總和,包括高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)。
HDL被稱為「好膽固醇」,因為它有助於將膽固醇從血管中運送回肝臟,降低心血管疾病的風險;而LDL則被稱為「壞膽固醇」,因為它會將膽固醇運送到身體的各個部位,過多的LDL會在血管壁上沉積,增加動脈硬化的風險。
根據您提供的數據,去年檢查的總膽固醇為259 mg/dl,LDL為177 mg/dl,HDL為70 mg/dl,三酸甘油脂為76 mg/dl;而今年的檢查結果顯示總膽固醇下降至231 mg/dl,但LDL仍然保持在177 mg/dl,HDL和三酸甘油脂也有所變化。
這裡的關鍵在於,總膽固醇的計算公式為:
\[ \text{總膽固醇} = \text{LDL} + \text{HDL} + \frac{\text{TG}}{5} \]
在您的情況中,雖然總膽固醇的數值低於LDL和HDL的加總,但這是因為三酸甘油脂的數值在計算中也會影響總膽固醇的結果。
當三酸甘油脂的數值較低時,這個公式中的TG/5的部分對總膽固醇的影響會減少,因此即使LDL和HDL的數值不變,總膽固醇也可能會有所變化。
此外,您提到的數據顯示,儘管總膽固醇有所下降,但LDL卻沒有變化,這可能表示您的飲食或生活方式在某些方面有所改善,導致三酸甘油脂的下降,進而影響總膽固醇的計算結果。
這也顯示出,膽固醇的變化並不僅僅取決於單一指標,而是多個因素的綜合結果。
在醫學上,膽固醇的變化通常是長期生活習慣的反映,包括飲食、運動、壓力管理等。
若您有家族史或其他風險因素,建議定期檢查並與醫師討論,必要時可考慮進一步的檢查或調整生活方式。
最後,對於您的疑惑,總膽固醇與HDL、LDL之間並沒有絕對的加總關係,因為三酸甘油脂的數值也會影響總膽固醇的計算。
建議您持續關注這些指標,並與醫療專業人員保持良好的溝通,以便更好地管理您的健康。
希望這些解釋能幫助您釐清疑惑,祝您健康!
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