總膽固醇高、三酸甘油酯低的原因及影響-家醫科

總膽固醇高，三酸甘油酯低？

醫師您好：
近日體檢報告出爐，發現總膽固醇高達252 mg/dl，但三酸甘油脂只有38 mg/dl，身高148 cm，體重39 kg，平常飲食清淡、愛吃蔬果、鮮少吃肉類，也喜歡運動，不知為何總膽固醇還是過高，爸媽長輩的總膽固醇偏高一點點約在205上下，但沒有我這麼高，近日有壓力過大導致免疫力下降及內分泌失調的狀況。

請問醫師總膽固醇和三酸甘油脂之間的數值高低差異正常嗎？壓力或是內分泌的問題會使總膽固醇在短時間之內衝高嗎？
謝謝您！

YZ，20~29歲女性，詢問日期：2021/09/23

侯昂廷醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部新營醫院家庭醫學科主任

你好
三酸甘油酯為膽固醇的成分之一，故三酸甘油脂高時膽固醇亦高，但偏低時膽固醇數值不一定低。總膽固醇高低和遺傳，飲食，運動習慣等皆有關聯，故維持健康的生活習慣對血酯控制亦有幫助。

願你身體健康

回覆日期：2021/09/23
資料來源：台灣e院 - 總膽固醇高，三酸甘油酯低

彙整補充說明

您好！針對您的問題，總膽固醇高達252 mg/dl，而三酸甘油脂卻只有38 mg/dl，這樣的情況確實值得關注。
首先，總膽固醇和三酸甘油脂是兩種不同的脂質指標，雖然它們都與心血管健康有關，但它們的變化並不一定是相互關聯的。

總膽固醇的高低受多種因素影響，包括遺傳、飲食、運動習慣、壓力等。
您提到的家族史，尤其是父母的膽固醇水平偏高，可能暗示您有遺傳性高膽固醇的傾向。
此外，您的飲食雖然清淡且富含蔬果，但如果攝取的飽和脂肪或反式脂肪仍然存在，這也可能導致膽固醇水平上升。

三酸甘油脂偏低（38 mg/dl）則可能與您的飲食習慣有關，特別是如果您鮮少攝取肉類和高脂肪食物，這可能導致三酸甘油脂的生成不足。
三酸甘油脂的正常範圍通常在150 mg/dl以下，過低的三酸甘油脂可能會影響能量供應，並且有研究指出，過低的三酸甘油脂可能與某些健康問題（如憂鬱症）有關聯。

至於壓力和內分泌失調，這些因素確實可能影響膽固醇的水平。
壓力會促使身體釋放皮質醇等激素，這些激素可能會影響脂質的代謝，導致膽固醇水平上升。
此外，內分泌失調（例如甲狀腺功能異常）也可能影響膽固醇的合成和代謝。

總的來說，您的總膽固醇偏高而三酸甘油脂偏低的情況並不常見，但也不是完全不正常。
建議您可以考慮以下幾點來進一步了解和改善您的健康狀況：
1. 定期檢查：建議定期檢查膽固醇的各項指標，包括高密度脂蛋白（HDL）和低密度脂蛋白（LDL），這樣可以更全面地了解您的心血管健康狀況。

2. 飲食調整：儘管您已經有健康的飲食習慣，但可以考慮增加一些健康脂肪的攝取，例如堅果、魚類（如鮭魚）等，這些食物富含Omega-3脂肪酸，有助於改善膽固醇和三酸甘油脂的平衡。

3. 壓力管理：考慮採取一些壓力管理的方法，例如運動、冥想或瑜伽，這些都有助於減少壓力對身體的影響。

4. 專業諮詢：如果您的膽固醇水平持續偏高，建議諮詢內分泌科或心臟科醫師，進一步評估是否需要藥物治療或其他介入措施。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！