如何處理非幻聽引起的自言自語？精神科醫師給你建議-精神科

問題很多？

在門診只能決定了要開那些藥
像我這種不是幻聽所引起的自言自語不知可以如何處理
內容多半是說自己過去的事情或看法
又或者是自己對事情的看法等等(自言自語的內容)
請醫師建議吧

K，30~39歲男性，詢問日期：2019/06/01

吳恩亮醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園療養院社區精神科主治醫師

網友你好：
在門診不只是決定要開哪些藥而已，醫師也會給你一些其他的建議，如是否需接受心理治療或職能治療或轉介其他社會資源。至於不是幻聽所引起的自言自語視狀況醫師也會決定是否需要一些抗焦慮藥物或轉介心理治療。

吳恩亮醫師

回覆日期：2019/06/01
資料來源：台灣e院 - 問題很多

彙整補充說明

自言自語是一種常見的現象，並不一定代表有精神疾病。
許多人在思考或回憶過去的事情時，會不自覺地用口語表達出來。
這種行為在某些情況下可以被視為正常的自我對話，尤其是在壓力大或情緒波動的時候，這種自言自語可能成為一種情緒宣洩的方式。

首先，了解自言自語的原因是非常重要的。
如果這種行為並不伴隨著幻聽或其他精神病症狀，那麼它可能只是個人思考過程的一部分。
許多人在獨處時會自言自語，這有助於他們整理思緒或釐清觀點。
這種行為在心理學上被稱為「自我對話」，它可以幫助個人更好地理解自己的情感和想法。

然而，如果自言自語的頻率過高，或是內容讓你感到困擾，則可能需要進一步的處理。
以下是一些建議：
1. 自我觀察：首先，試著記錄下你自言自語的情境和內容。
這樣可以幫助你了解什麼樣的情況下會引發自言自語，並且這些內容是否有特定的情緒或壓力來源。

2. 轉化為內心對話：如果自言自語讓你感到不自在，可以嘗試將這些話語轉化為內心的思考。
當你感到想要說話時，可以試著在心中思考，而不是口頭表達出來。
這需要一些練習，但可以幫助你減少在公共場合的尷尬。

3. 尋求心理治療：如果自言自語的行為影響到你的日常生活或人際關係，建議尋求心理治療。
心理師可以幫助你探索這些行為背後的原因，並提供有效的應對策略。
行為治療或認知行為療法（CBT）可能會對你有所幫助，這些方法可以幫助你改變思維模式和行為。

4. 社交技巧訓練：如果你發現自己在社交場合中不知如何表達自己，參加社交技巧訓練可能會有幫助。
這類課程可以幫助你學習如何在與他人互動時更自信地表達自己，而不是依賴自言自語。

5. 放鬆技巧：學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，這些都可以幫助你減少焦慮和壓力，從而減少自言自語的頻率。

6. 與醫生溝通：如果你在門診中只獲得了藥物治療的建議，建議主動與醫生溝通，表達你對自言自語的困擾，並詢問是否有其他非藥物的治療選擇。
醫生可能會根據你的具體情況，提供更全面的治療計劃。

總之，自言自語本身不一定是病，但如果它影響到你的生活品質或人際關係，則值得進一步探討和處理。
透過自我觀察、心理治療和社交技巧的提升，你可以更好地管理這一行為，並改善你的生活質量。
希望這些建議能對你有所幫助，祝你早日找到適合的解決方案！