椅子睡眠導致的右後腦麻脹-神經外科

後右腦麻脹？

張醫師好
已經有兩次，剛好都是斜靠椅背(木頭椅)睡覺，後枕部位直接就頂在椅背上端，醒來後右後頭殼至右後枕部脹麻，右手及身體右側均無異常。但左手前肢至手掌卻跟著麻脹?上述狀況持續約在3分鐘內緩解並消失。
狀況發生當時有立刻自我檢查，平伸雙手無下垂或顫抖，指指點點無異常，雙眼轉向無異常，無眼斜嘴歪現象，唯左手掌則因麻脹關係握力稍減?
請問醫師這情形是否單純的頸椎壓迫引起?還是有其他?
感恩

張先生，50~59歲男性，詢問日期：2019/06/18

張峻瑋醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院副院長、神經外科主治醫師

聽起來像是頸椎神經壓迫引起，惟仍建議神經外科門診檢查，才能知道正確原因。

回覆日期：2019/06/18
資料來源：台灣e院 - 後右腦麻脹

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您在斜靠椅背睡覺後出現的右後腦麻脹及左手前肢麻脹，可能與頸椎壓迫有關。
當您在不良姿勢下長時間保持某一姿勢，特別是斜靠在硬椅背上，可能會導致頸椎周圍的肌肉緊繃，進而壓迫到神經根或血管，造成麻木感或脹痛感。

首先，您提到的右後腦部位的麻脹，可能是因為頸椎的某些部位受到壓迫，導致神經傳導受到影響。
頸椎的神經根在經過頸部時，若受到壓迫，可能會引起相應部位的麻木或疼痛。
您提到的左手前肢麻脹，這可能是因為頸椎的壓迫影響到神經的傳導，造成左側肢體的感覺異常。

在您自我檢查時，沒有發現明顯的運動障礙或其他神經學症狀（如眼斜、嘴歪等），這是個好現象，顯示出您的情況可能不至於嚴重到影響到中樞神經系統。
然而，這並不代表不需要進一步檢查，因為反覆出現的麻木感仍然需要專業醫師的評估。

建議您可以考慮以下幾點來改善目前的情況：
1. 改善睡姿：避免長時間斜靠在硬椅背上，若需要休息，建議使用較為柔軟的靠墊或護枕，以減少對頸椎的壓力。

2. 定期活動：長時間坐著或保持同一姿勢時，建議每隔一段時間起身活動，做一些簡單的伸展運動，促進血液循環，減少肌肉緊繃。

3. 熱敷或按摩：若感到頸部或肩部緊繃，可以考慮熱敷或輕柔按摩，幫助放鬆肌肉，減少壓迫感。

4. 醫療檢查：如果症狀持續或加重，建議儘早就醫，進行神經學檢查或影像學檢查（如X光、MRI等），以排除其他可能的病因，如頸椎病變或其他神經系統問題。

5. 保持良好的生活習慣：適當的運動、均衡的飲食及充足的睡眠都有助於維持身體健康，減少因姿勢不良引起的問題。

總之，您的情況可能是由於姿勢不良造成的頸椎壓迫引起的，但為了確保沒有其他潛在的健康問題，建議您尋求專業醫師的意見，進行必要的檢查和評估。
希望您能早日恢復健康！