腹瀉型腸躁症患者服用改善藥物後,大便變細是否代表病情已改善?-外科

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腸躁症之問題?


柯醫生您好:我有腹瀉型腸躁症,原本大便都是鬆散不成形,一瀉千里那種,但近期吃了改善腸躁症的藥,調整生活習慣(戒酒)之後,大便有比較成形,但很細,且要比較用力,這是代表腸躁症有改善嗎?
還是有別的狀況?ps:4年前做過大腸鏡檢查沒息肉,一切正常,去年做過糞便潛血檢查也無異常



威,40~49歲男性,詢問日期:2019/06/20

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:這樣就算是有改善了如果四年前做過大腸鏡了應該明年可以再做一次複檢



回覆日期:2019/06/20

彙整補充說明


腹瀉型腸躁症(IBS-D)是一種常見的腸道功能性疾病,主要表現為腹瀉、腹痛及排便習慣的改變。
患者在接受治療後,症狀的變化常常會引起關注。
根據您的描述,您在服用改善腸躁症的藥物後,大便變得較為成形,但卻變得細且排便時需要較多的用力。
這樣的變化是否代表病情改善,值得進一步探討。

首先,從臨床的角度來看,腸躁症的治療目標是減少症狀的頻率和強度,改善生活品質。
您提到的「大便變得成形」是一個正面的指標,因為這通常意味著腸道的運作已經有所改善,水分的吸收也變得更為正常。
然而,大便變細且排便時需要用力,則可能暗示著腸道的運動功能仍然存在某些問題。

在腸躁症的患者中,腸道的蠕動功能可能會受到影響,導致排便的形狀和質地發生變化。
大便變細可能與腸道的運動模式有關,這可能是由於腸道的過度緊張或是腸道內容物的通過速度不均所導致的。
這種情況在某些患者中是常見的,尤其是在治療過程中,腸道的適應性變化可能會導致大便的形狀和質地有所不同。

此外,您提到的「戒酒」和生活習慣的調整也是非常重要的,因為酒精和不良的飲食習慣都可能加重腸躁症的症狀。
戒酒後,腸道的狀況可能會有所改善,但這也需要時間來適應和調整。

在這種情況下,建議您持續觀察大便的變化。
如果大便的細度持續或加劇,或者伴隨其他不適症狀(如腹痛、便秘、血便等),則建議您尋求醫療專業的進一步評估。
醫生可能會建議進行進一步的檢查,例如大腸鏡檢查或其他影像學檢查,以排除其他潛在的腸道問題。

最後,保持良好的飲食習慣、適當的運動和充足的水分攝取,對於腸道健康的維護是非常重要的。
您可以考慮增加膳食纖維的攝取,這有助於改善腸道的蠕動功能,並促進排便的規律性。
若有需要,也可以諮詢醫生或營養師,獲得更具體的飲食建議。

總結來說,雖然大便變細可能不完全代表病情的改善,但這也不一定是壞事。
持續監測症狀並與醫生保持良好的溝通,將有助於您更好地管理腸躁症。
希望您能早日恢復健康!

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