自發性氣胸症狀及搭機相關問題？
醫師您好，我現在十九歲（身高170體重50) 我去年五月時第一次自發性氣胸，住院吸氧氣後隔天就出院了，近日（六月十五）我的心臟時不時會有疼痛感（尤其時彎下身時）及左肩到背部會持續性痠痛，深呼吸吐氣時左肺也有疼痛感，這和我去年發作前的症狀一模ㄧ樣。
當晚去急診做X光、心電圖、超音波檢查後，醫生說沒看到氣胸，只開了止痛藥給我，因為我那週時常熬夜，醫師說可能是身體太虛弱了。
請問這個的症狀有可能是其它原因造成的嗎？
我非常擔心，因為到今日（六月二三）酸痛感持續存在，而且我近日每天都有充足睡眠。
再請問 我八月需要搭飛機（三個半小時）去國外海拔一千八百公尺的山上做研究，請問醫師覺得我可以去嗎？
有需要特別注意哪些事情嗎？
李同學，10~19歲男性，詢問日期：2019/06/23
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:(1)可至胸胸科醫師處，再做一次CXR檢查，如果症狀持續，可考慮胸部電腦斷層，檢查是否有縱膈氣腫，肺部是否有BULLAE(2)目前無很好的資料對於氣胸於搭飛機及上高山的風險，但依歐洲胸腔學會(ERS)建議：氣胸後，建議3個星期後才可搭飛機及上高山，理論上而言，目前如果沒有氣胸或縱膈氣腫，搭飛機及上2000公尺高山，應無太大問題。
謝謝 !簡順添敬覆
回覆日期：2019/06/23
彙整補充說明
您好！針對您的問題，首先要了解自發性氣胸的情況以及搭飛機的風險。
自發性氣胸是指肺部自發性破裂，導致空氣進入胸腔，造成肺部塌陷的情況。
您提到的症狀，包括心臟疼痛、左肩到背部的痠痛，以及深呼吸時的疼痛，確實可能與氣胸有關，但也有可能是其他原因造成的，例如肌肉拉傷、焦慮或心臟問題等。
由於您最近的檢查結果顯示沒有氣胸，建議您可以考慮進一步的檢查，例如胸部電腦斷層掃描（CT），以排除其他潛在的問題。
至於搭飛機的問題，根據歐洲胸腔學會（ERS）的建議，氣胸患者在氣胸發作後，建議至少等待三週再搭飛機或上高山。
這是因為在飛行過程中，氣壓的變化可能會對肺部造成影響，尤其是對於曾經有氣胸病史的人來說，風險會更高。
若您在搭飛機前的檢查中確定沒有氣胸或其他肺部問題，理論上搭飛機是可以的，但仍需謹慎。
在搭飛機前，您可以考慮以下幾點：
1. 健康檢查：在出發前，建議再次諮詢胸腔科醫師，確認您的肺部狀況是否穩定，並詢問是否適合搭飛機。
2. 注意症狀：如果在飛行過程中感到不適，例如呼吸困難、胸痛等，應立即告知機組人員並尋求醫療協助。
3. 避免高強度活動：在飛行後的幾天內，儘量避免劇烈運動或高強度的身體活動，以減少對肺部的壓力。
4. 保持充足水分：飛行時，空氣乾燥，保持水分攝取有助於肺部健康。
最後，若您在飛行前後仍感到不適，建議及時就醫，並告知醫生您的病史和症狀，以便獲得適當的診斷和治療。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您旅途愉快，身體健康！
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