大腿皮膚知覺變差：大劑量維生素B12是否更有效？-藥物

維生素B12？

大腿皮膚知覺變差,醫生開了維生素B雜,但情況沒有改善
1.如果較大劑量的維生素B12 效果會更好嗎?
2.如果自行買維生素B12 1000mcg 服用可以嗎(本人本身腎功能較差,輕微超出正常人指標)?
謝謝

MAX，30~39歲男性，詢問日期：2019/07/21

洪坤毅醫師回覆-藥物

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院藥劑科主任

先生你好:
如醫師開立維生素B群，但情況沒有改善，還是需由醫師診治是否是其它疾病造成知覺變差？一般還是建議在沒有醫師處方的狀況下，不要擅自服用較大劑量的維生素B12，若經醫師評估後有開立使用，若無明顯的效果時，也不應作長期之使用，並立即跟醫師諮詢。服用維生素B12有時有胃部不適感，食慾不振、噁心、下痢等症狀，偶而也有發疹過敏現象。維生素B12無明顯對肝腎功能有任何不良影響，但擅自服用也會造成肝腎的負擔，還是希望先生能與醫師詳談你的症狀，才能保護你的身體健康，祝你平安順遂。

回覆日期：2019/07/21
資料來源：台灣e院 - 維生素B12

彙整補充說明

針對您的問題，大腿皮膚知覺變差的情況，首先需要了解維生素B12及其他B群維生素的作用，以及在這種情況下的適當處理方式。

1. 維生素B12的作用：維生素B12（又稱氫鈷胺）在人體中扮演著重要的角色，主要參與紅血球的生成、神經系統的健康以及DNA的合成。
對於神經系統的保護，維生素B12有助於維持神經髓鞘的完整性，這對於神經傳導的正常運作至關重要。
因此，若因為維生素B12缺乏導致的神經問題，補充B12可能會有所改善。

2. 大劑量維生素B12的效果：在某些情況下，較大劑量的維生素B12可能會對改善神經症狀有幫助，尤其是當這些症狀是由於缺乏所引起的。
然而，若您的醫生已經開立了維生素B群，但症狀仍未改善，建議您應該再次諮詢醫生，尋找其他可能的原因。
因為大腿皮膚知覺變差可能不僅僅是因為維生素B12的缺乏，還可能涉及其他神經病變或循環問題。

3. 自行購買維生素B12的考量：由於您提到有輕微的腎功能不全，建議您在未經醫師指示的情況下，不要自行增加維生素B12的劑量。
雖然維生素B12是水溶性的，過量通常會通過尿液排出，但在腎功能不全的情況下，過量的維生素可能會對腎臟造成額外的負擔。
因此，最安全的做法是與您的主治醫師討論，讓醫生根據您的具體情況來決定是否需要調整劑量或改變治療方案。

4. 其他可能的治療選擇：除了維生素B12，還有其他治療方法可以考慮，例如物理治療、藥物治療或其他補充療法。
若是由於神經壓迫或其他病理狀況引起的知覺變差，可能需要進一步的檢查和治療。

總結來說，維生素B12對於神經健康是重要的，但在您的情況下，建議您不要自行增加劑量，而是應該與醫生進行深入的討論，找出造成知覺變差的根本原因，並根據醫生的建議進行適當的治療。
這樣不僅能更有效地解決問題，也能保障您的健康安全。
希望您早日康復！