服用Nexium的Vit B12補充？
腸胃科醫師開給我Nexium 但我讀到使用它長期可能會造成B12缺乏。
自己之前曾經因半胱胺酸過高，長期服用B12，擔心服用Nexium會不會影響到口服B12的吸收？
請問醫生，如果要避免B12缺乏，口服能夠有效補充嗎？
還是一定要透過靜脈注射？
我看到國外網站有說也可以使用B12的鼻噴劑補充，請問台灣有相關的B12的鼻噴劑嗎？
陳SIR，20~29歲男性，詢問日期：2013/03/09
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:據了解國內幾乎沒有B12鼻噴劑，一般而言，methycobal 口服或針劑，人體都可以直接吸收利用。
祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師敬上
回覆日期：2013/03/09
彙整補充說明
Nexium（艾司莫拉唑）是一種質子泵抑制劑，主要用於治療胃酸過多相關的疾病，如胃食道逆流病（GERD）和消化性潰瘍。
長期使用Nexium可能會影響維生素B12的吸收，這是因為胃酸在B12的吸收過程中扮演著重要角色。
當胃酸分泌減少時，B12的吸收可能會受到影響，進而導致缺乏。
針對您的問題，首先，口服維生素B12的補充是有效的，但這取決於個人的吸收能力。
如果您長期使用Nexium，建議定期檢查B12的血液濃度，以確保不會出現缺乏的情況。
如果檢查結果顯示B12水平偏低，則可以考慮增加口服B12的劑量或改用其他補充方式。
靜脈注射B12是另一種有效的補充方式，尤其適用於那些有吸收障礙或需要快速提高B12水平的患者。
這種方式可以直接將維生素B12輸送到血液中，繞過消化系統的吸收問題。
至於鼻噴劑，雖然在某些國家有B12的鼻噴劑產品，但在台灣目前幾乎沒有相關的產品。
鼻噴劑的優勢在於它可以快速被吸收，並且不需要經過消化系統，對於某些患者來說可能是一個不錯的選擇。
不過，因為台灣目前缺乏這類產品，您可能需要依賴口服或注射的方式來補充B12。
在飲食方面，維生素B12主要存在於動物性食物中，如肉類、魚類、蛋類和乳製品。
對於素食者或長期使用Nexium的人來說，可能需要特別注意B12的攝取，並考慮補充劑。
如果您擔心B12缺乏的風險，建議定期進行血液檢查，並與您的醫生討論最適合您的補充方式。
醫生可以根據您的健康狀況和檢查結果，提供個性化的建議和治療方案。
總之，長期使用Nexium確實可能影響B12的吸收，因此定期檢查和適當的補充是非常重要的。
無論是口服、靜脈注射還是其他方式，最重要的是根據自身的需求和醫生的建議來選擇最合適的補充方式。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！
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