擦屁股出血但大便無異常,可能是什麼原因?-外科

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擦屁股有血,大便上沒有?


最近大便的時候擦屁股有血,不知道是什麼原因,可是大便上面沒有已經3.4天了,有點害怕,而且最近壓力有點大,精神緊繃的,之前偶爾也有這種症狀,我通常都是在中午吃飽飯的時候大便,每天一次,大便也很順暢,不會卡住下不來的感覺


Brady,20~29歲女性,詢問日期:2019/09/29

余明昌 醫師回覆-外科


多吃蔬菜水果 有空看一下大腸直腸科

回覆日期:2019/09/29

彙整補充說明


擦屁股出血但大便無異常的情況,可能有幾個原因,最常見的包括痔瘡、肛裂或是肛門周圍的皮膚損傷。
根據您描述的情況,您提到大便的時候擦屁股有血,但大便本身沒有異常,且沒有疼痛感,這些特徵更傾向於痔瘡的可能性。

痔瘡是指肛門內部或外部的血管腫脹,這些腫脹的血管可能因為排便時的用力、便秘、長時間坐著或是其他因素而出現出血。
由於您提到最近壓力大,精神緊繃,這可能會影響您的腸道健康,導致排便時的用力增加,進而引發痔瘡出血的情況。

肛裂則是肛門內部的皮膚因為排便時的摩擦或是硬便而造成的裂傷,通常會伴隨著疼痛感,但您提到擦屁股時並不痛,因此肛裂的可能性較低。

另外,肛門周圍的皮膚損傷或是感染也可能導致出血,但這通常會伴隨著其他症狀,如疼痛、癢或是紅腫等。

在這種情況下,建議您可以採取以下幾個措施來改善症狀:
1. 增加纖維攝取:多吃蔬菜、水果和全穀類食物,這可以幫助軟化大便,減少排便時的用力,降低痔瘡出血的風險。

2. 保持水分:每天喝足夠的水,這有助於保持腸道的正常運作,避免便秘。

3. 適度運動:運動可以促進腸道蠕動,減少便秘的機會,並且有助於減輕壓力。

4. 避免長時間坐著:如果工作需要長時間坐著,建議每隔一段時間起來活動一下,這樣可以減少肛門部位的壓力。

5. 溫水坐浴:如果感到不適,可以考慮進行溫水坐浴,這有助於舒緩肛門部位的緊張感。

如果這些自我照護措施無法改善您的症狀,或者出血情況持續存在,建議您儘快就醫,尋求專業的醫療建議。
醫生可能會建議進行肛診或其他檢查,以確定出血的具體原因,並提供適當的治療方案。
特別是如果出血量增加,或伴隨其他症狀,如疼痛、發燒等,則更應儘速就醫。

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陳家銘 醫師回覆-外科
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柯芳序 醫師回覆-外科
17歲無痛的血便情形,多是痔瘡出血。若是沒有便秘情形,常是如廁時間過長,導致痔瘡出血。

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