家族遺傳與肺癌風險：如何理解及預防？-胸腔內科

肺腺癌疑問？

有不少問題想請教醫師

1.所謂家族遺傳史這個定義

如果親戚中都沒有人得只有一個個案是否屬於醫學上的定義

或著是突發突變定義不算

我有一個親戚(三等親) 最近被判斷是第四期肺腺癌 65歲

不過其他親戚大多很長壽沒這問題這算家族遺傳嗎

該個案抽煙抽很大抽了一輩子抽40多年.........

第二個問題是

如果算家族遺傳我們這些親戚是不是就提高風險了

有新聞指出肺癌會遺傳這機率會提升很多嗎?

是否該檢查

匿名，30~39歲男性，詢問日期：2019/10/03

楊文達醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院胸腔暨重症醫學科主任（原胸腔內科）

1.癌症原因仍未明,最大元兇是致癌物,尤其是抽菸,如果近親(二等)有人有肺癌,有暴露二手煙,或工作
上有長期接觸其它致癌物,六十歲以上,風險會稍微高一些,建議每年至少胸部X光檢查
2.您的親友大部份都長壽,只有這位有抽菸的三等親有肺癌,我們還是認為抽菸是造成肺癌的主因,與
遺傳無關,以上個人意見供您參考!

回覆日期：2019/10/03
資料來源：台灣e院 - 肺腺癌疑問

彙整補充說明

家族遺傳與肺癌風險的理解與預防是一個複雜的議題，涉及遺傳學、環境因素及生活習慣等多方面的因素。
首先，關於家族遺傳史的定義，醫學上通常是指在直系親屬（如父母、兄弟姐妹）或近親（如祖父母、叔伯等）中有癌症病史。
如果只有一位三等親（如堂兄弟、表兄弟）罹患肺癌，這並不一定構成明顯的家族遺傳風險，尤其是當該個案有明顯的環境危險因子，如長期抽煙。
抽煙被廣泛認為是肺癌的主要致病因素，根據研究，約85%的肺癌病例與吸煙有關。
因此，該親戚的肺癌可能更多是由於其長期吸煙的習慣，而非遺傳因素。

至於第二個問題，若考慮到家族中只有一位三等親罹患肺癌，且其他親戚大多健康長壽，則整體來看，您和其他親戚的風險並不會顯著提高。
肺癌的發生是多因素的結果，除了遺傳因素外，環境暴露（如吸煙、空氣污染等）、年齡、性別及生活方式等都會影響罹癌風險。
即使有家族史，並不代表一定會罹患癌症，因為許多罹癌的個體並沒有明顯的家族遺傳背景。

如果您對於肺癌的風險感到擔憂，建議定期進行健康檢查，尤其是胸部X光或低劑量電腦斷層掃描（CT），這對於早期發現肺部異常是有幫助的。
根據年齡、吸煙史及其他風險因素，醫生會建議適合的檢查頻率。

此外，改善生活習慣也是降低癌症風險的一個重要方法。
健康的飲食、適度的運動、避免吸煙及減少酒精攝取等，都能在一定程度上降低罹癌的風險。
即使有家族遺傳的風險，良好的生活習慣仍然能夠發揮保護作用。

總結來說，雖然家族遺傳可能在某些情況下影響肺癌的風險，但在您的情況下，只有一位三等親的肺癌病例，且有明顯的環境危險因子，並不會顯著提高您和其他親戚的風險。
定期檢查及改善生活習慣是預防肺癌的重要措施。
若有任何健康疑慮，建議諮詢專業醫療人員以獲得個別化的建議。