中暑與血壓：如何評估舒張壓偏高？-心臟血管專科

血壓諮詢？

何醫師　您好:

個人昨日(10/4)疑似中暑就醫，因有頭暈症狀，故醫師同時幫我量測"右手"血壓，其數值是119(收縮壓)/91(舒張壓)。以下請教何醫師:

1.中暑會導致血壓，尤其是舒張壓偏高嗎?

2.個人偶爾會量測血壓，量測結果個人的收縮壓值都正常，但舒張壓會偏高，大約在90上下。請教何醫師，以個人的年紀(37歲)，舒張壓在90左右，是否應該就醫並有服藥控制血壓的必要性呢?

以上，還請何醫師解惑，謝謝。

阿翔，30~39歲男性，詢問日期：2019/10/05

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
人身體不適時血壓會波動是正常反應
中暑頭暈 119/91 不算血壓異常
37歲舒張壓在90不需就醫不需服藥控制
多運動少油少鹽飲食即可

平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2019/10/05
資料來源：台灣e院 - 血壓諮詢

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先我們來談談中暑與血壓之間的關係。
中暑是一種因為長時間暴露在高溫環境下，導致身體無法有效調節體溫的情況。
中暑的症狀包括頭暈、虛弱、噁心、甚至昏迷等。
在中暑的情況下，身體會因為脫水而影響血壓，通常會出現低血壓的情況，但也有可能因為身體的應激反應而導致血壓上升，尤其是收縮壓和舒張壓的變化。

針對您提到的血壓數值119/91，這個數值中，收縮壓119屬於正常範圍，而舒張壓91則稍微偏高。
根據一般的血壓分類，舒張壓在80-89之間屬於正常範圍，而90以上則可視為輕度高血壓。
因此，您的舒張壓在91的情況下，確實需要關注。

接下來，針對您的第二個問題，您提到自己37歲，舒張壓常在90上下。
這樣的情況是否需要就醫或服藥控制血壓，主要取決於您的整體健康狀況、生活方式以及是否有其他高血壓的危險因素。
一般來說，若您的血壓持續在140/90以上，則建議考慮就醫並進行進一步的評估。
對於舒張壓在90的情況，雖然不至於立即需要藥物治療，但建議您可以透過改善生活方式來控制血壓，例如：
1. 飲食調整：減少鈉鹽的攝取，增加蔬菜和水果的攝取，這些都有助於降低血壓。

2. 運動：定期進行有氧運動，如快走、游泳等，每週至少150分鐘的中等強度運動。

3. 體重管理：保持健康的體重，過重會增加心臟的負擔。

4. 壓力管理：學習放鬆技巧，如冥想、深呼吸等，有助於減少壓力對血壓的影響。

如果您在改善生活方式後，血壓仍然無法控制，或是出現其他症狀，如頭痛、視力模糊等，則建議您儘早就醫，醫師可能會根據您的具體情況考慮是否需要藥物治療。

最後，關於長期服用高血壓藥物的擔憂，現代的高血壓藥物通常是安全的，並且在醫師的指導下使用，能有效降低心血管疾病的風險。
若您有服藥的需求，醫師會根據您的健康狀況選擇合適的藥物，並定期監測其效果及副作用。

希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的健康狀況，若有其他疑問，隨時歡迎詢問！祝您健康！