戒除恐慌症藥物:如何安全停止服用速悅?-精神科

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藥物戒斷?


本人有恐慌症已服用速悅16年,目前想戒掉,但一天沒吃頭暈得無法工作,最近因頸部疼痛有看神經內科醫生剛好提到戒藥問題,他要我同時吃得緒安及速悅兩週,兩週後直接把速悅停掉,請問這樣可行嗎?這兩種藥可同時吃嗎?在沒有減藥情況下可以一下子就把速悅停掉嗎?感謝回答.



賴文,50~59歲女性,詢問日期:2019/10/17

林勉璋 醫師回覆-精神科


賴女士妳好:不曉得妳想要把速悅戒掉的原因是什麼呢?
是否因為妳的恐慌症症狀已經改善許多?
還是擔心吃藥有副作用?
如果是因為病情改善想要停藥,建議逐步減少劑量,而不是驟然停藥,以免出現戒斷症狀(就像妳出現頭暈的症狀);如果是因為藥物副作用,那可以與醫師討論減少劑量,或是換成其他抗鬱劑。
得緒安其實也是一種抗鬱劑,只是一般而言它的副作用會比速悅來得少。
若是想要把速悅轉換成得緒安,建議逐步減少速悅的劑量,並逐步增加得緒安的劑量,還是要提醒不可突然停藥。
另外,這兩種藥同時吃是沒有問題的,不過要注意劑量是否太高。
如果有藥物方面的疑問,建議還是至身心科或精神科請醫師評估喔!祝早日康復!



回覆日期:2019/10/17

彙整補充說明


您好!首先,感謝您分享您的情況。
根據您的描述,您已經服用速悅(通常是指舍曲林,Sertraline)長達16年,這是一段相當長的時間。
長期使用抗憂鬱藥物後,突然停藥可能會導致戒斷症狀,這就是您提到的頭暈等不適感。

在考慮停止服用速悅時,最重要的是要遵循醫生的建議,並且不要自行決定停藥或改變劑量。
根據醫學知識,長期服用抗憂鬱藥物後,突然停藥可能會引起一系列的戒斷症狀,包括焦慮、失眠、頭暈、噁心等,這些症狀可能會讓您感到非常不適,甚至影響日常生活。

您提到的方案,即同時服用得緒安(一般是指阿莫西林,Venlafaxine)和速悅兩週,然後直接停掉速悅,這樣的做法在某些情況下是可行的,但仍需謹慎。
得緒安是一種不同類型的抗憂鬱藥物,通常用於治療焦慮和抑鬱症狀。
這種交替用藥的方式可以幫助減少停藥時的戒斷症狀,但具體的劑量和使用時間必須由專業醫師根據您的具體情況來決定。

在沒有減藥的情況下,直接停掉速悅是不建議的。
這樣做可能會導致身體無法適應,進而引發更嚴重的戒斷反應。
建議您與您的醫生詳細討論,可能的話,應該採取逐步減少速悅劑量的方式,這樣可以讓您的身體有時間適應新的藥物方案,並減少不適感。

此外,您也可以考慮結合心理治療,如認知行為療法(CBT),這對於恐慌症的治療非常有效。
心理治療可以幫助您學習應對焦慮和恐慌的技巧,並且在減少藥物依賴的同時,增強您的自我調節能力。

最後,無論您選擇哪種方式,請務必在醫生的指導下進行,並定期回診以評估您的狀況。
希望您能早日找到合適的治療方案,並改善您的生活品質!如果有任何疑問,隨時與醫療專業人員聯繫。
祝您健康!

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