長期無食慾：自律神經失調還是其他原因？-精神科

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，長期無食慾、缺乏飢餓感、進食時出現冒冷汗、心悸、暈眩及噁心感，這些都可能與自律神經失調有關，但也可能涉及其他因素。
自律神經失調會影響身體的多個系統，包括消化系統，進而導致食慾不振。
您的症狀持續了兩年，且已經就診過多個科別，這顯示問題可能較為複雜。

首先，自律神經系統主要負責調節身體的自動功能，如心跳、呼吸、消化等。
當自律神經失調時，可能會導致交感神經過度活躍，這會引起焦慮、心悸、冒冷汗等症狀，並可能影響腸胃的正常運作，造成食慾不振和消化不良。
您提到的情況，如在進食時感到飽脹，這也可能是因為腸胃蠕動減慢或是消化不良所致。

其次，您的情緒狀態也可能影響食慾。
焦慮、抑鬱等情緒問題常常會導致食慾下降。
您提到白天情緒低落，晚上才稍微好轉，這可能與生理時鐘及自律神經的調節有關。
建議您可以考慮尋求心理諮詢，幫助您更好地管理情緒，並改善食慾。

在治療方面，您目前服用的藥物（如緩憂錠、克憂錠等）主要是針對情緒問題的藥物，這些藥物可能需要一段時間才能見效，且每個人的反應也會有所不同。
如果您在服藥後症狀仍然時好時壞，建議您與醫師進一步溝通，看看是否需要調整藥物或是增加其他輔助療法。

此外，生活方式的調整也非常重要。
建議您可以嘗試以下幾點來改善您的症狀：
1. 規律作息：保持固定的作息時間，避免熬夜，確保充足的睡眠。

2. 均衡飲食：即使沒有食慾，也可以嘗試少量多餐，選擇容易消化且營養豐富的食物。

3. 適度運動：運動可以促進血液循環，改善情緒，並有助於消化。

4. 放鬆心情：可以嘗試冥想、深呼吸或瑜伽等放鬆技巧，幫助減輕焦慮感。

5. 社交互動：與朋友或家人多交流，參加社交活動，轉移注意力。

如果您的症狀持續不改善，建議您再尋求其他醫師的意見，或是考慮進一步的檢查，例如胃鏡等，以排除其他潛在的生理問題。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！