左肩頸抽痛:可能的原因與解決方法-神經內科

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肩頸抽痛?


吞口水時左邊肩頸抽痛,像被電到刺一下痛一下這樣,偶爾才會,頻率大約一個月1到2次或更少,還有在舉手或伸懶腰(不一定是手舉高,有時是伸展一下肩膀)的時候左邊肩頸有時候也會突然像抽筋那樣突然痛起來,好一陣子才會緩解,不確定是不是抽筋還是拉到肌肉,也是偶爾才會,都在左側右邊沒發生過,這種症狀至少有1年以上了,想知道可能是什麼原因造成的,謝謝。



99,20~29歲女性,詢問日期:2019/10/23

江俊宜 醫師回覆-神經內科


您好, 根據您的描述可能先要考慮頸部神經根壓迫,很多的時候和頸椎肌肉筋膜緊繃,頸椎退化有關。
表現為發病部位疼痛,酸痛不適,肌肉僵硬,或有神經感傳、、等症狀。
早上起床或天氣變化時症状加重,伸展活動後則可以減輕疼痛,常反覆發作。
急性發作時,局部肌肉緊張、痙攣,活動受限。
當椎間盤壓迫第
四、五節間的神經時,會出現造成肩頸痛,及壓迫第
五、六節間可能出現指尖神經麻痛、無力症狀。
但,如果反覆發生,可能要考慮多發性硬化症的特殊症狀。
Lhermitte sign:當頸部屈曲會引起肩膀或手臂的電擊感,可能是由於去髓鞘的神經感受度增加。
建議您可以找復健科或是神經內外科醫師討論檢查及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江醫師關心您

回覆日期:2019/10/23

彙整補充說明


根據您的描述,左肩頸部的抽痛現象可能與幾種因素有關。
首先,這種疼痛的特徵,如在吞口水或舉手時出現的刺痛感,可能與頸部神經根的壓迫有關。
頸椎的退化或肌肉緊繃可能導致神經受到壓迫,進而引發疼痛和不適。
這種情況在長時間保持不良姿勢或缺乏運動的情況下更為常見。

其次,您提到的疼痛感像是抽筋,這可能是由於肩頸部的肌肉過度緊張或疲勞所引起的。
長時間的靜態姿勢(例如坐在電腦前)會導致肌肉的血液循環不良,進而引發肌肉痙攣或抽筋的感覺。
此外,肩頸部的肌筋膜炎也是一個可能的原因,這種情況通常伴隨著局部的壓痛和活動受限。

再者,您提到的症狀已經持續了一年以上,這意味著可能存在慢性的肌肉或神經問題。
若症狀持續不改善,建議您尋求專業醫療的幫助,尤其是神經內科或復健科的醫師。
他們可以透過詳細的檢查,包括影像學檢查(如X光或MRI)和神經傳導檢查,來確定是否有頸椎病變或其他神經問題。

在日常生活中,您可以考慮以下幾種方法來緩解症狀:
1. 姿勢調整:保持良好的坐姿和站姿,避免長時間保持同一姿勢。
每隔一段時間起身活動,讓肌肉得到放鬆。

2. 熱敷或冷敷:根據疼痛的性質,您可以選擇熱敷或冷敷來緩解不適。
熱敷有助於放鬆肌肉,而冷敷則可以減少炎症。

3. 伸展運動:進行頸部和肩部的伸展運動,這可以幫助緩解肌肉緊張。
建議在疼痛緩解後,進行一些輕柔的伸展運動,增強肌肉的柔韌性。

4. 物理治療:如果症狀持續,物理治療可能會有幫助。
專業的物理治療師可以提供針對性的治療方案,幫助您改善肌肉的功能和減少疼痛。

5. 藥物治療:在醫師的指導下,您可以考慮使用非類固醇抗炎藥物來減輕疼痛和炎症。

總之,左肩頸部的抽痛可能由多種因素引起,建議您儘早就醫,進行詳細檢查以確定病因,並根據醫師的建議進行適當的治療和自我保健。
希望您早日康復,保持健康的生活方式。

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親愛的VIVA看來您的肩頸症候群已經影響到頸椎神經的功能,這是因為肩頸肌群長時間沒有獲得舒緩,引起僵硬與姿勢不良所造成請趕快到神經內科或是復健科的門診求診!

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江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述可能要先考慮胸椎第一節神經根壓迫的情形,但因為有壓痛點,肌筋膜炎也無法排除。建議您可以找神經科或是復健科醫師討論檢查及治療神經傳導檢查通常在疾病的初期無法偵測。建議可以先進行復健祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江醫師 關心您

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