肩頸痠痛：姿勢不良還是神經受壓？-復健科

肩頸痠痛？

醫師好
我大約一個多月前開始頭痛
去看神經內科認為是緊張性頭痛
所以我開始注意自己的姿勢跟用電腦時間
也會開始做頸部舒展運動
後來有排神經傳導和腦波檢查那時頭痛已經好得差不多了
檢查出來反而說我左手肘尺神經有點壓到
那時是建議多吃B群注意手肘活動就好
本來去看神經內科前都沒有感覺肩頸有不舒服
但自從開始注意姿勢及頸部拉伸後反而會開始注意到肩頸哪邊會痠痛
雖然程度輕微而且發作部位可能每次都不一樣
有點擔心是因為之前姿勢不良導致頸部出問題
不過那時看神經內科也有檢查肢體發力、平衡、反射等都正常
目前頭也不痛了
想請問如果只是變得比較容易感覺到肩頸痠痛
光靠吃B群頸部伸展及休息能否改善此狀況
或者保守治療(藥物電療熱敷等)能夠回復到什麼程度
謝謝

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2020/05/18

王昭閔醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院復健科主任（骨科術後與神經復健）

保持良好姿勢，適當伸展運動，可以減輕肩頸壓力

服用維生素B群可以增進代謝，幫助神經修補

若症狀輕微，有機會可完全恢復

但若以產生退化現象，則有些症狀是不可逆的

只能藉由藥物或物理治療改善疼痛

每人病況不同，線上諮詢無法取代實際看診

請至神經內科、骨科或復健科就診以正確診斷

回覆日期：2020/05/18
資料來源：台灣e院 - 肩頸痠痛

彙整補充說明

肩頸痠痛的問題在現代社會中相當普遍，尤其是隨著長時間使用電腦和手機的習慣，許多人都會面臨這樣的困擾。
根據您的描述，您在經歷了一段時間的頭痛後，開始注意姿勢並進行頸部伸展運動，這是非常正確的做法。
姿勢不良確實是造成肩頸痠痛的主要原因之一，尤其是在長時間保持同一姿勢的情況下，頸部和肩膀的肌肉會過度緊繃，導致不適感。

從您提到的情況來看，您在開始注意姿勢後，反而更容易感受到肩頸的痠痛，這可能是因為您開始更加關注自己的身體狀況，並且在進行頸部伸展運動時，可能會激活一些平時不太注意的肌肉群，導致感覺到不適。
這種情況在某種程度上是正常的，因為身體在適應新的運動模式和姿勢時，可能會出現一些短暫的不適。

關於您提到的尺神經受壓的問題，這可能與您的手肘活動有關。
尺神經受壓通常會導致手部的麻木或刺痛感，這與肩頸的問題可能是相互影響的。
建議您在日常生活中，特別是在使用電腦時，注意手肘的姿勢，避免長時間彎曲或壓迫神經的情況。

至於您提到的保守治療方法，如服用B群、頸部伸展、休息等，這些都是有助於改善肩頸痠痛的措施。
維生素B群對神經修復有一定的幫助，能促進神經的代謝與修復。
頸部伸展運動則能幫助放鬆緊繃的肌肉，改善血液循環，減少不適感。
此外，適當的休息也是非常重要的，過度使用肌肉會導致疲勞和疼痛，因此定期休息和變換姿勢是必要的。

如果症狀持續不改善，您可以考慮尋求專業的醫療幫助，例如物理治療或復健科的評估。
物理治療師可以根據您的具體情況，設計個性化的運動計畫，幫助您改善姿勢和減輕疼痛。
電療和熱敷等物理治療方法也可以有效緩解肌肉緊張和疼痛。

總之，肩頸痠痛的改善需要時間和耐心，透過正確的姿勢、適當的運動、足夠的休息以及必要的專業治療，您有機會逐漸回復到舒適的狀態。
若有任何新的症狀或不適，建議及時就醫，以獲得專業的診斷和治療。
希望您早日康復，保持良好的生活習慣，讓肩頸健康不再困擾您。