坐姿不良引起的頸肩痠痛、偏頭痛、失眠、耳鳴？-復健科

頸肩酸痛、偏頭痛、失眠、耳鳴？

管醫生：您好！

我是嘉義大學企管系老師，任教已20多年，罹患失眠、耳鳴已三、四年都未見效，而且有越加嚴重趨勢。最近頸肩酸痛、偏頭痛次數也多起來。這四種疾病都已經看過一般內科、精神科、神經內科、耳鼻喉科，都未明顯見效。

最近上網得知：脊椎骨第一、二關節變形會擠壓神經叢，並有可能同時罹患頸肩酸痛、偏頭痛、失眠、耳鳴等疾病。我的工作是長期坐在電腦銀幕前做講義、寫Paper，或常熬夜，最近學術的壓力越來越大，我懷疑這種生活方式（也許坐姿不良，工作時間長，常熬夜）跟我的疾病有關。

我常在附近的榮民醫院門診部看病，醫生開給我的藥名如下：Imovane-7.5mg(失眠)、Serenal-10mg(焦慮)、Teiria Gel-50mg(消炎止痛--塗抹頸肩)、Euclidan(末稍循環障礙--治耳鳴)、Chloroxazone ”VPP”(肌肉鬆弛劑)。

我的問題：1.我的脊椎骨第一、二關節變形，並擠壓神經叢的狀況，也許跟我的坐姿不好有關，是否可以檢查？2.脊椎骨第一、二關節的問題是否是我的病因，並導致頸肩酸痛、偏頭痛、失眠、耳鳴等疾病？是否在貴醫院或貴科可以檢查與治療？

敬盼您的答覆。

嘉義大學企管系副教授池進通(05-2743111EXT3875；0933-617-902)

池，50~59歲女性，詢問日期：2004/09/07

管灶祥醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：台灣e院復健科主治醫師

池教授您好：
您所提的症狀，總體看來確有可能是頸椎的問題，確有可能與您的工作生活相關。檢查並不困難，可先做一般X光，若有進一步發現可安排磁振或電腦斷層(非必須)。本院或您就近找有復健專科醫師之醫院即可幫您檢查及安排治療。

不過，診斷上即使頸椎確有問題，也無法肯定您四種症狀每一種均絕對與它相關(因為均為多重因子影響)。治療上會建議您可先嘗試頸部之復健。體驗您其他症狀改善之程度，因為沒有治療過我想誰也無法肯定您會因此改善多少。您也可以配合改變您生活及工作的模式或許效果會比較明顯。

進一步疑問歡迎您再提出來。

復健部管灶祥敬上

回覆日期：2004/09/07
資料來源：台灣e院 - 頸肩酸痛、偏頭痛、失眠、耳鳴

彙整補充說明

池教授您好：
您所描述的症狀確實與長時間的坐姿不良、熬夜以及工作壓力有關。
這些因素可能導致頸肩酸痛、偏頭痛、失眠和耳鳴等多重症狀，這在現代社會中是相當普遍的情況。
首先，針對您的問題，我將逐一回答。

1. 脊椎骨第
一、二關節變形的檢查：您提到的脊椎骨第
一、二關節（即頸椎C1和C2）變形，確實可能會壓迫到周圍的神經，進而引發一系列的症狀。
建議您可以先進行X光檢查，這是初步評估頸椎結構的有效方法。
如果X光顯示有異常，醫生可能會建議進一步的磁共振成像（MRI）或電腦斷層（CT）檢查，以更詳細地了解脊椎的狀況。
這些檢查可以幫助確定是否存在神經壓迫或其他結構性問題。

2. 脊椎骨問題是否是病因：脊椎骨的問題確實可能是導致您目前症狀的原因之一，但這並不一定是唯一的因素。
頸椎的問題可能會引起頸肩酸痛，並且由於頸椎與神經系統的密切關聯，這也可能導致偏頭痛和耳鳴等症狀。
然而，失眠的原因則可能更為複雜，除了身體的不適外，心理壓力、焦慮等因素也可能影響睡眠質量。
因此，雖然頸椎問題可能是其中一個因素，但不能完全排除其他因素的影響。

在貴醫院或相關科別，您可以尋求神經內科或復健科的專業意見，這些科別的醫師能夠針對您的症狀進行全面的評估，並提供適當的治療方案。
治療上，除了藥物治療外，物理治療和復健訓練也是非常重要的，這可以幫助改善姿勢、增強肌肉力量，減少疼痛。

此外，針對您的生活方式，建議您可以考慮以下幾點來改善目前的狀況：
- 調整坐姿：確保您的椅子高度適中，螢幕位置應與眼睛平行，避免長時間低頭或仰頭。

- 定期休息：每工作一段時間後，應起身活動，伸展肌肉，這有助於減少肌肉緊繃和疲勞。

- 改善睡眠環境：保持良好的睡眠習慣，盡量在固定的時間上床睡覺，並創造一個舒適的睡眠環境。

- 減壓活動：可以考慮進行一些放鬆的活動，如瑜伽、冥想或輕度運動，這些都有助於減輕壓力和焦慮。

最後，若症狀持續或加重，建議您及時就醫，尋求專業的醫療建議和治療。
希望您能早日改善健康狀況，祝您一切順利！