手部麻痛及觸電感:該看神經外科嗎?-神經外科

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手的問題,?


醫師好,近1年來右手放在某些角度(如騎腳踏車時,騎機車時)手掌會有麻的感覺,換角度後麻立刻緩解,但4個月前開始,右手常常做到某些動作就會有觸電的剎那疼痛感覺,且手掌麻的感覺越來越嚴重,早上起床甚至無法握起手掌,感覺好像筋拉的非常緊,指關節稍微碰到也會痛,最近甚至連肘關節輕輕撞到東西都會痛,可以請問這是甚麼樣的問題?要赴哪一個科別就診呢?謝謝您


阿玲,50~59歲女性,詢問日期:2019/10/24

賴肇康 醫師回覆-神經外科


你好病況推測 應該是 手腕隧道症 .也就是手掌區的神經被壓迫了建議看診 神經外科 醫師 安排評估檢查祝福你//彰化醫院 神經外科 賴肇康 醫師

回覆日期:2019/10/24

彙整補充說明


根據您描述的症狀,您可能面臨的是手腕隧道症候群(Carpal Tunnel Syndrome)或其他神經壓迫的問題。
手腕隧道症候群是由於正中神經在手腕部位受到壓迫而引起的,常見症狀包括手掌麻木、刺痛、觸電感、以及手指無力等。
這些症狀通常在手腕長時間處於某個姿勢時會加重,例如長時間使用電腦、騎車或其他需要手腕固定的動作。

您提到的「觸電的剎那疼痛感」以及「早上起床無法握起手掌」的情況,可能是由於神經受到壓迫或刺激,導致神經傳導異常。
這種情況在夜間或早晨起床時特別明顯,因為在睡眠過程中手腕可能會受到壓迫,導致症狀加重。

針對您的問題,建議您首先就診於神經外科或神經內科。
這兩個科別的醫師都能夠進行相關的評估和檢查,以確定是否存在神經壓迫的情況。
醫師可能會建議您進行神經傳導檢查或肌電圖(EMG),這些檢查可以幫助評估神經的功能和確定問題的根源。

在治療方面,初期的保守治療通常包括物理治療、使用護腕、避免重複性動作以及服用消炎藥物等。
如果症狀持續不改善,可能需要考慮手術治療,以釋放被壓迫的神經。

此外,為了預防手腕隧道症候群的發生,您可以考慮以下幾點:
1. 調整工作姿勢:確保您的工作環境符合人體工學,使用適合的桌椅高度,並保持手腕在自然的姿勢下工作。

2. 定期休息:每隔一段時間就休息一下,活動手腕和手指,避免長時間保持同一姿勢。

3. 進行伸展運動:在工作期間,適當進行手腕和手指的伸展運動,有助於減少壓力。

4. 使用護具:在進行需要手腕用力的活動時,可以考慮使用護腕來支撐手腕,減少壓迫。

5. 保持健康的生活方式:維持健康的體重,避免肥胖,因為過重會增加手腕的負擔。

總之,您的症狀需要專業的醫療評估,建議儘快就診,並遵循醫師的建議進行適當的檢查和治療。
希望您能早日康復!

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