手部麻痛及觸電感：該看神經外科嗎？-神經外科

手的問題，？

醫師好，近1年來右手放在某些角度(如騎腳踏車時，騎機車時)手掌會有麻的感覺，換角度後麻立刻緩解，但4個月前開始，右手常常做到某些動作就會有觸電的剎那疼痛感覺，且手掌麻的感覺越來越嚴重，早上起床甚至無法握起手掌，感覺好像筋拉的非常緊，指關節稍微碰到也會痛，最近甚至連肘關節輕輕撞到東西都會痛，可以請問這是甚麼樣的問題?要赴哪一個科別就診呢?謝謝您

阿玲，50~59歲女性，詢問日期：2019/10/24

賴肇康醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院神經外科主治醫師、脊椎神經外科主任

你好

病況推測應該是手腕隧道症 .也就是手掌區的神經被壓迫了
建議看診神經外科醫師安排評估檢查

祝福你

//彰化醫院神經外科賴肇康醫師

回覆日期：2019/10/24
資料來源：台灣e院 - 手的問題，

彙整補充說明

根據您描述的症狀，您可能面臨的是手腕隧道症候群（Carpal Tunnel Syndrome）或其他神經壓迫的問題。
手腕隧道症候群是由於正中神經在手腕部位受到壓迫而引起的，常見症狀包括手掌麻木、刺痛、觸電感、以及手指無力等。
這些症狀通常在手腕長時間處於某個姿勢時會加重，例如長時間使用電腦、騎車或其他需要手腕固定的動作。

您提到的「觸電的剎那疼痛感」以及「早上起床無法握起手掌」的情況，可能是由於神經受到壓迫或刺激，導致神經傳導異常。
這種情況在夜間或早晨起床時特別明顯，因為在睡眠過程中手腕可能會受到壓迫，導致症狀加重。

針對您的問題，建議您首先就診於神經外科或神經內科。
這兩個科別的醫師都能夠進行相關的評估和檢查，以確定是否存在神經壓迫的情況。
醫師可能會建議您進行神經傳導檢查或肌電圖（EMG），這些檢查可以幫助評估神經的功能和確定問題的根源。

在治療方面，初期的保守治療通常包括物理治療、使用護腕、避免重複性動作以及服用消炎藥物等。
如果症狀持續不改善，可能需要考慮手術治療，以釋放被壓迫的神經。

此外，為了預防手腕隧道症候群的發生，您可以考慮以下幾點：
1. 調整工作姿勢：確保您的工作環境符合人體工學，使用適合的桌椅高度，並保持手腕在自然的姿勢下工作。

2. 定期休息：每隔一段時間就休息一下，活動手腕和手指，避免長時間保持同一姿勢。

3. 進行伸展運動：在工作期間，適當進行手腕和手指的伸展運動，有助於減少壓力。

4. 使用護具：在進行需要手腕用力的活動時，可以考慮使用護腕來支撐手腕，減少壓迫。

5. 保持健康的生活方式：維持健康的體重，避免肥胖，因為過重會增加手腕的負擔。

總之，您的症狀需要專業的醫療評估，建議儘快就診，並遵循醫師的建議進行適當的檢查和治療。
希望您能早日康復！