手麻症狀是否需要神經外科手術？該如何治療和預防？-神經外科

手麻？

丁醫師您好:
我本身從事電腦美工設計工作，每天必須長時間使用電腦，最近一個月來發覺左手五肢手指頭都會麻（尤其是中間三肢），只要手指一用力就麻（如打電腦、擰毛巾、洗衣服），而且越來越嚴重，有人告訴我那要開刀，請問有這個必要嗎？請問我該掛哪一科門診？做什麼檢查呢？或是我可以復健就好了？以上問題煩請醫師回答，謝謝！

荳荳，20~29歲女性，詢問日期：2005/08/20

丁賢偉醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院神經外科主治醫師

您好:
請掛神經外科門診,由專科醫師評估.
祝安康

回覆日期：2005/08/20
資料來源：台灣e院 - 手麻

彙整補充說明

手麻的症狀可能由多種原因引起，尤其是您提到的長時間使用電腦的工作環境，這可能導致了手部神經的壓迫或損傷。
根據您的描述，左手的中間三指出現麻木，這可能與腕管綜合症（Carpal Tunnel Syndrome）或其他神經壓迫有關。
腕管綜合症是由於正中神經在手腕處受到壓迫而引起的，常見於需要長時間使用手腕的工作者。

首先，建議您掛神經內科或神經外科的門診，讓專業醫師進行詳細的評估。
醫師可能會建議您進行神經傳導檢查（Nerve Conduction Study）和肌電圖（Electromyography, EMG），這些檢查能幫助確定神經的功能狀態以及是否存在壓迫或損傷的情況。

在治療方面，初期通常會建議保守療法，包括：
1. 休息與減少手部活動：避免長時間使用電腦或進行重複性動作，讓手部有足夠的休息時間。

2. 物理治療：透過專業的物理治療師進行手部的復健，可能包括熱敷、冷敷、超音波治療等，幫助減輕症狀。

3. 護具使用：使用護腕或支撐帶，特別是在晚上睡覺時，可以減少手腕的壓力。

4. 藥物治療：醫師可能會開立非類固醇抗炎藥（NSAIDs）來減輕疼痛和炎症，或是其他針對神經的藥物。

如果經過一段時間的保守治療後，症狀仍未改善，且檢查結果顯示有明顯的神經壓迫，則可能需要考慮手術治療。
手術的目的是釋放被壓迫的神經，通常能有效改善症狀，但手術後的恢復時間和效果因人而異。

在預防方面，您可以考慮以下幾點：
1. 調整工作環境：確保電腦桌椅的高度適當，手腕在打字時保持自然的姿勢，避免過度彎曲。

2. 定期休息：每隔一段時間就休息一下，做一些手部伸展運動，幫助放鬆手部肌肉和神經。

3. 使用符合人體工學的設備：例如，使用符合人體工學的鍵盤和滑鼠，減少手腕的壓力。

4. 保持良好的姿勢：在使用電腦時，保持良好的坐姿，避免長時間保持同一姿勢。

總之，手麻的症狀不一定需要手術，具體的治療方案需要根據專業醫師的診斷和建議來決定。
希望您能早日找到合適的治療方案，改善手部的麻木和不適。