手麻疑慮:神經內科檢查與治療建議-神經外科

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手麻問題?


醫師你好,我週三時手麻感覺好像被電到一樣,現在只有兩支手的手指頭頭會麻木,去洗手好像被電到的感覺,碰到也感覺都會麻木,去看神經內科,他說要照核磁共振,而且要叫我去要求快點照,照完馬上看他門診,若排不上門診要我直接去門診找他,請問我這個很嚴重嗎?
需要這麼急嗎?



Jayen288,50~59歲男性,詢問日期:2023/03/23

賴肇康 醫師回覆-神經外科


你好,一般單純的手指麻 可能是 末梢循環、週邊神經 (正中神經 尺神經......).頸椎、腦部......均有可能......要醫生綜合你的症狀,做出初步診斷推測 ,再安排相關檢查 用以確認診斷,並安排治療方式。
請問,你之前看診的神經內科醫生,懷疑你是什麼疾病呢?
他若急於安排磁振造影是什麼部位的呢?
腦部?
頸椎?
若醫生判斷非常急迫,是不是要轉介你去急診呢?
祝你早日康復by彰化醫院 賴肇康醫師



回覆日期:2023/03/23

彙整補充說明


您好!根據您所描述的症狀,手指麻木並伴隨著像被電到的感覺,這可能是由於神經受到壓迫或損傷所引起的。
這種情況在醫學上常見於腕隧道症候群、頸椎病變或其他神經病變。
神經內科醫師要求您進行核磁共振(MRI)檢查,並且希望您能夠儘快完成檢查,這顯示出他對您症狀的重視。

首先,手麻的原因有很多,可能涉及到周邊神經、脊椎、甚至是腦部的問題。
您提到的「像被電到的感覺」通常與神經的刺激或壓迫有關,這可能是由於頸椎的問題(如椎間盤突出、頸椎退化等)或是腕部的神經壓迫(如腕隧道症候群)。
這些情況如果不及時處理,可能會導致症狀惡化,甚至影響到手部的功能。

醫生要求您儘快進行MRI檢查,這是因為MRI能夠提供更詳細的影像,幫助醫生了解您的神經系統是否存在結構性問題。
若MRI顯示出有壓迫或其他異常,醫生可以根據結果制定相應的治療計劃。
若MRI結果正常,醫生可能會考慮其他的診斷方向,例如進一步的神經傳導檢查或是其他影像學檢查。

至於您提到的「這個很嚴重嗎?
」問題,根據您的症狀,醫生的急迫性是有其原因的。
雖然不一定代表您有非常嚴重的疾病,但及早確診和治療是非常重要的,尤其是當症狀影響到日常生活時。
若不及時處理,可能會導致長期的神經損傷或功能障礙。

在等待檢查的過程中,建議您注意以下幾點:
1. 避免重複動作:如果您有長時間使用手腕的習慣,盡量減少這些動作,並適時休息。

2. 保持良好的姿勢:注意坐姿和手部的姿勢,避免長時間壓迫到神經。

3. 熱敷或冷敷:根據您的感覺,適當使用熱敷或冷敷來減輕不適。

4. 記錄症狀:詳細記錄您的症狀變化,這對醫生診斷會有幫助。

最後,若您在檢查後仍感到不適或症狀加重,請隨時回診,並與醫生討論進一步的治療選擇。
希望您能早日找到病因,並獲得適當的治療,祝您健康!

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