痔瘡與血栓?
柯醫師 您好:因近期家人因血栓痔就醫接受治療。
個人因此想到,自己也有一顆二級痔瘡,即太用力排便痔核會脫出肛門,排完便會自動縮回肛門內。
個人閱讀醫療相關文章指出此情況是二級,但自己並不知道是內痔還是外痔,因過去未就醫判定過。
個人想詢問如下:1.應如何判斷是一般痔瘡還是血栓痔瘡?差異性為何?2.血栓痔是內、外痔都會發生嗎?還是僅由其中一種痔演變而來?3.血栓痔產生後,如不處置,會自行痊癒並被身體吸收嗎?4.血栓痔的血栓是否會形成血行栓子,且其血塊會經由血管流竄身體各器官,進而造成栓塞並引發心肌梗塞、腦梗塞等情況呢?以上,感謝柯醫師。
阿翔,30~39歲男性,詢問日期:2019/10/26
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:1.血栓性痔瘡是痔瘡組織內血栓阻塞造成腫脹所致若是沒有血栓形成只是充血而已那就是一般痔瘡2.內外痔都有可能發生血栓只是外痔比較容易被觀察到而已3.小型的可以大型的雖然假以時日也會吸收但是過程拖延太久的化可能會造成括約肌的損傷4.不會從來沒有這種個案被報告過
回覆日期:2019/10/26
彙整補充說明
您好,針對您的問題,我將逐一回答並提供相關的醫學知識。
1. 如何判斷是一般痔瘡還是血栓痔瘡?
差異性為何?
一般痔瘡(內痔或外痔)通常是由於靜脈壓力增加所造成的血管擴張,可能會出現出血、脫垂或不適感。
而血栓性痔瘡則是因為痔瘡內的靜脈血栓形成,導致局部腫脹和疼痛。
血栓性痔瘡通常會伴隨劇烈的疼痛,並且在觸摸時會感到硬塊。
若您感到明顯的疼痛或腫脹,且有硬塊的感覺,則可能是血栓性痔瘡。
2. 血栓痔是內、外痔都會發生嗎?
還是僅由其中一種痔演變而來?
血栓性痔瘡可以發生在內痔和外痔上,但外痔較為常見。
外痔因為位於肛門外部,容易受到外部壓力或摩擦而形成血栓。
內痔則是位於肛門內部,通常不會直接感受到疼痛,但在某些情況下也可能因為血流不暢而形成血栓。
3. 血栓痔產生後,如不處置,會自行痊癒並被身體吸收嗎?
小型的血栓性痔瘡在一段時間後可能會自行吸收,通常需要幾週的時間。
然而,若血栓較大或伴隨其他症狀(如持續的疼痛或出血),則建議尋求醫療幫助。
若不處理,可能會導致更嚴重的問題,如肛門周圍的感染或慢性疼痛。
4. 血栓痔的血栓是否會形成血行栓子,且其血塊會經由血管流竄身體各器官,進而造成栓塞並引發心肌梗塞、腦梗塞等情況呢?
血栓性痔瘡的血栓通常不會形成血行栓子。
這是因為血栓位於靜脈系統的末端,並不會進入主動脈或其他主要血管,因此不會引發心肌梗塞或腦梗塞等情況。
血栓性痔瘡的血栓主要是局部的,並不會影響全身的血液循環。
總結來說,若您懷疑自己有血栓性痔瘡,建議儘早就醫進行檢查和治療。
醫師可能會建議您進行溫水坐浴、使用局部藥膏或口服消炎藥來緩解症狀。
在日常生活中,保持良好的飲食習慣、適量運動及避免長時間坐著,都是預防痔瘡的有效方法。
若症狀持續或加重,則可能需要考慮手術治療。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!
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