硬腦膜下血腫術後服用優閒出現焦慮、躁動副作用硬腦膜下血腫術後服用優閒的副作用及處理方法-神經內科

分享到:

硬腦膜下血腫術後服用優閒出現躁動焦慮副作用?


醫生您好我父親今年66歲 有癲癇 帕金森症 頭部外傷的病史以前每日都有服用兩顆帝拔癲500mg的跟妥泰膜錠控制癲癇還有吃帕金森的藥 美道普跟多巴膜衣錠 病情都控制的滿穩定的但是我父親上個月在家裡跌倒 頭部受傷導致硬腦膜下血腫開刀住院後 在住院期間癲癇平凡發作 醫生開了許多抗癲癇的藥物給父親服用 後來情況逐漸穩定後就出院了目前父親服用優閒液劑每日兩次,每次800mg=8cc。
服利寧10mg兩顆來控制癲癇帕金森症的藥只有服用美道普200mg每日三顆但是父親服用了新的抗癲癇藥物後在家裡都會焦躁不安 坐立難安 易動 失眠 連續好幾天都這樣症狀情況都滿嚴重的 上網查閱了資料 不確定是不是優閒的副作用但是目前父親臥病在床,行動不便 沒辦法回醫院看診調藥 只能叫救護車送到醫院現在暫定12月4日會有居家醫生來家裡看診 但是我父親吃的是神經內科的藥不確定居家醫生來看診後可不可以換藥 把優閒換成其他的抗癲癇藥家人說抗癲癇的藥好像沒辦法隨意調整,請問目前我該怎麼辦?
要叫救護車將父親送到醫院檢查調藥嗎還是等到12月4日居家醫生來再調藥就好了如果要調藥的話我可以請居家醫生將優閒換成其他抗癲癇藥物嗎還是需要額外吃抗焦慮或是安眠藥的藥物嗎謝謝醫生



James,20~29歲男性,詢問日期:2019/11/20

江俊宜 醫師回覆-神經內科


您好:您的問題可以先和居家醫師討論,如果居家醫師對於藥物不熟悉,通常會和該院專科醫師電話討論,本院的情況是這樣。
至於,帝拔癲和妥泰膜錠對於情緒控制比優閒來得明顯。
再轉換藥物之後,雖然癲癇得到控制,但原本情緒控制的效果下降。
建議您可以先掛號和令尊的主治醫師討論相關藥物反應至於,是否將請救護車送到醫院,需要由令尊的主治醫師依病情決定。
祝您及令尊身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江醫師 關心您



回覆日期:2019/11/20

彙整補充說明


您好,針對您父親的情況,我非常理解您目前的擔憂與困惑。
您的父親在經歷了硬腦膜下血腫的手術後,出現焦慮、躁動等副作用,這確實是一個需要重視的問題。

首先,優閒(Valproate)是一種常用的抗癲癇藥物,對於控制癲癇發作有良好的效果,但它也可能會引起一些副作用,包括情緒波動、焦慮、躁動等。
這些副作用在某些患者中可能會比較明顯,尤其是當患者同時服用多種藥物時,藥物之間的相互作用可能會加劇這些不適感。
您提到的症狀,如坐立不安、失眠等,可能與優閒的副作用有關,也可能是因為其他抗癲癇藥物的影響。

在這種情況下,您有幾個選擇可以考慮:
1. 居家醫生的評估:由於您已經安排了居家醫生在12月4日來看診,建議您可以先等到那時再進行評估。
居家醫生會根據您父親的具體情況,決定是否需要調整藥物。
通常,居家醫生會與神經內科或神經外科的專科醫師進行聯繫,以確保調整藥物的安全性。

2. 急診就醫:如果您父親的焦慮和躁動情況非常嚴重,影響到他的日常生活,或者出現其他危險的症狀(如持續的癲癇發作、意識模糊等),則建議您立即叫救護車送他去醫院進行檢查。
醫院的專科醫師能夠更全面地評估他的狀況,並進行必要的檢查和治療。

3. 藥物調整:如果居家醫生認為需要調整藥物,他們可能會考慮將優閒換成其他抗癲癇藥物。
抗癲癇藥物的調整通常需要謹慎進行,因為突然停藥或更換藥物可能會引起癲癇發作的風險。
醫生會根據您父親的具體病史和目前的用藥情況來做出最合適的決定。

4. 抗焦慮或安眠藥的考量:如果焦慮和失眠的情況持續,醫生可能會考慮加用抗焦慮藥物或安眠藥來幫助改善這些症狀。
不過,這也需要在專業醫師的指導下進行,以避免藥物之間的相互作用。

總之,您父親的情況需要專業醫療人員的評估與處理。
無論是選擇等待居家醫生的到來,還是立即就醫,都應根據您父親的具體狀況來決定。
希望您父親能夠早日恢復健康,並且減輕目前的不適感。
祝您和您的家人一切順利!

類似症狀問題與醫師回覆

硬腦膜下血腫治療:手術風險與疼痛管理?

丁醫師您好,病人為一肝癌、肝硬化、血小板低下、脾腫大、硬腦膜下血腫的患者,去年因意識不清而檢查出硬腦膜下血腫,施行脾摘除未成功,目前尚&<a href="https://adoctor.tw/article/3131...


丁賢偉 醫師回覆-神經外科
Dear 憂:這樣的情形,分為兩部分,第一是頭痛的問題,如果硬腦膜下血腫已經許久了,而CT檢查所見,血腫也不見了,那這是後遺症的問題,只能症狀治療,至於血腫部分,由於詳細時間與CT並未了解,無法給您好的建議,建議您至神經外科門診

硬腦膜下血腫治療:手術風險與疼痛管理-點我查看詳細內容


神經內科專欄:換藥後出現副作用,該如何處理??

高醫師你好,請問我最近有換藥,想請問高醫師這是我在診所拿的藥,早上吃的藥跟高血壓一起吃,拿保膠囊0.5公絲(甲鈷胺明)"生達"癒利舒盼錠 0.25毫克( 睡覺前吃,景德,克癇平錠0.5毫克,跟碳酸鈣錠500公絲,還有一顆...


高春得 醫師回覆-神經內科
如果是換藥後才開始有上述症狀,那就要跟原來的醫師說,讓他知道原來的藥和現在的藥是哪一個藥的關係引起這些症狀。如果換藥前就有這些症狀,那就不一定是藥物問題,可以找神經科醫師評估是否有其他相關的疾病引起。

神經內科專欄:換藥後出現副作用,該如何處理?-點我查看詳細內容


神經外科手術後疲勞不適:優庫利暖nicametate的副作用與解決方法?

主任,謝謝你親切的解說,我聽的懂,我從不用家人陪這次回診你有要我去復建,我5/5日有掛第一次復建我9~13日還要去復建哦徐主任也好親切,物理治療師也很好有電療和拉腰,做完在復建科沒有感覺到什麼,但回到家時,感到腰好像要斷了感覺,好酸,而且連...


賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好 :nicametate 是末梢血管擴張藥.若會造成你的困擾是可以停藥的祝你早日康復// 彰化醫院 脊椎神經外科 賴肇康主任

神經外科手術後疲勞不適:優庫利暖nicametate的副作用與解決方法-點我查看詳細內容


神經外科問題:停藥後出現臉部混淆及記憶力下降,是否為副作用或血塊壓迫??

醫生:我在彰基精神科服藥2年多,是打4星期的長效針和2粒藥,但已停藥7天,我覺得很怪,我要傳達甲的臉,腦子卻會傳成乙的臉,而且覺得大腦裡有東西在壓制甲的臉和某些要傳達的訊息,是之前被弟弟搥後腦造成的嗎?會不會是血塊在壓迫這些訊息?還是精神藥...


丁賢偉 醫師回覆-神經外科
您好:您的症狀應該與您的精神科治療有關,建議您回您精神科門診追蹤。神經外科丁賢偉醫師敬覆

神經外科問題:停藥後出現臉部混淆及記憶力下降,是否為副作用或血塊壓迫?-點我查看詳細內容


頸椎手術後的用藥選擇與副作用探討?

您好我在9月中時被診斷為頸椎椎間盤破裂,動了微創手術裝上2支全活動式支架。出院後又陸續得到支氣管炎,背部的粉瘤也發炎,一直到現在都為疾病所苦,最近這陣子我又開始覺得右眼皮有微微的沉重感,同時人也變得比較疲勞,狀況時好時壞,因此就去找頸椎手術...


賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:a..右眼皮有微微的沉重感 :可能要請神經內科醫生評估病況b.治療憂鬱:請與 <精神科>醫師討論 .另外 ..B肝患者適不適合服用千憂解??..也請與精神科醫師討論你的問題 應該不是神經外科的轄區喔祝福你//彰化醫院 神經...

頸椎手術後的用藥選擇與副作用探討-點我查看詳細內容


相關常見問題