糖尿病患者自行注射胰島素的風險與注意事項-內科

DM問題？

柯醫師您好:
我母親得到糖尿病已經二十多年(家族遺傳),打胰導素也有五年多,本來都是父親幫忙打針,後來這幾個月母親自己學會自己打針,可是方法不對!最近她向我發問問題說為何她自己打針後的最後推針時都會有像空氣一樣的聲音--”啵”?我才赫然發現她都沒將前段的空氣(一般新空針都不會推到底的所以還有前段的縫隙啊)先打掉才抽,所以難怪會有”啵”的聲音了;因為我也是學護理的,所以我知道不該將空氣打入人體中,雖然胰導素針較一般針小短,進入的空氣也不是許多,也不是直接打在血管內,可是因為我媽的操作方式已經持續近半年了,我擔心會不會有累積性後遺症?對心臟會不會也有傷害性呢?還是空氣會被組織吸收掉或排出....;目前我母親人是都安然無恙,但我還是想請教一下專業人員,加以了解,謝謝您~~~!

Kedy，20~29歲女性，詢問日期：2002/11/19

柯政昌醫師回覆-內科

醫事人員經歷：台大醫院新竹分院胸腔內科主治醫師、教學部主任

極少量的空氣打入皮下應該會被吸收,不會對人體產生明顯危害

回覆日期：2002/11/19
資料來源：台灣e院 - DM問題

彙整補充說明

糖尿病患者自行注射胰島素的風險與注意事項是非常重要的議題，尤其是對於長期需要胰島素治療的患者來說。
首先，胰島素的正確注射方式對於控制血糖至關重要，任何不當的操作都可能導致血糖控制不佳，甚至引發其他健康問題。

1. 注射技術的重要性
正確的注射技術包括選擇合適的注射部位、消毒皮膚、正確的針頭角度及深度等。
患者在自行注射時，應確保針頭在皮膚下的深度適當，通常建議以90度的角度進行注射，以確保胰島素能夠進入皮下組織而非肌肉內。
若注射不當，可能導致胰島素吸收不均，進而影響血糖控制。

2. 空氣進入的風險
關於您提到的“啵”的聲音，這是因為針筒內有空氣未被排出。
雖然少量空氣進入皮下組織通常不會造成明顯的健康風險，因為人體的組織能夠吸收少量的空氣，但長期以來，這樣的操作可能會影響胰島素的吸收效率，導致血糖控制不佳。
更重要的是，若空氣進入血管，雖然在使用小針頭時風險較低，但仍需謹慎。

3. 血糖控制的影響
如果注射技術不當，可能導致血糖波動，甚至出現高血糖或低血糖的情況。
高血糖會引發一系列的併發症，包括心血管疾病、腎臟病變等；而低血糖則可能導致暈厥、意識喪失等危險情況。
因此，建議定期監測血糖，並根據血糖值調整胰島素劑量。

4. 定期檢查與醫療諮詢
由於您母親已經自行注射胰島素一段時間，建議定期回診，讓醫師檢查她的血糖控制情況，並確認注射技術是否正確。
醫師也可以提供進一步的指導，幫助她改善注射技巧，並確保她的胰島素劑量是合適的。

5. 教育與支持
對於糖尿病患者及其家屬來說，教育是非常重要的。
了解糖尿病的基本知識、胰島素的作用及正確的注射方法，可以幫助患者更好地管理自己的健康。
您可以考慮參加糖尿病教育課程，或尋求專業的護理人員指導，以確保您母親能夠安全有效地進行胰島素注射。

總之，糖尿病患者在自行注射胰島素時，必須特別注意注射技術，並定期監測血糖，以確保健康狀況穩定。
若有任何疑慮，應及時諮詢醫療專業人員的意見。