如何調整精神科用藥劑量?-精神科

分享到:

精神科用藥?


醫生您好:我是一名持續性憂鬱症患者,目前服用了Purtraline 75mg/日,跟Easyfor 150mg/日,後面這顆藥是在秋天後,診斷寫「其他憂鬱發作」後加上去的,但就一直吃這個量了,不能回到之前只吃Purtraline的量嗎?
這樣如果一直沒好,每次秋天來是不是都要再往上加藥,是不是只會越吃越嚴重?
再者,我只是持續性憂鬱症,有必要吃這麼多藥嗎?



小灰,20~29歲女性,詢問日期:2019/12/12

吳恩亮 醫師回覆-精神科


網友 妳好:有些人可因病情改善並考量過去的嚴重度和患者的接受度適度減輕藥物,建議可和您的醫師商量討論。
吳恩亮醫師

回覆日期:2019/12/12

彙整補充說明


調整精神科用藥劑量是一個需要謹慎考量的過程,特別是對於持續性憂鬱症患者來說。
首先,您目前的用藥情況是服用Purtraline(普洛沙汀)75mg和Easyfor(艾司西酞普蘭)150mg。
這兩種藥物都是抗憂鬱劑,Purtraline屬於選擇性血清素再吸收抑制劑(SSRI),而Easyfor則是另一種SSRI。
這樣的聯合用藥在某些情況下是合理的,尤其是當單一藥物無法有效控制症狀時。

關於您提到的是否可以回到只服用Purtraline的劑量,這需要根據您的病情變化來決定。
如果您在使用Easyfor後感覺到症狀有所改善,那麼繼續使用這個劑量可能是合適的。
反之,如果您認為Purtraline的效果已經足夠,且沒有明顯的副作用,您可以與醫師討論逐步減少Easyfor的劑量。

至於每年秋天是否都需要增加藥物劑量,這取決於您的症狀是否在季節變化時加重。
持續性憂鬱症的特性可能會受到季節影響,因此在秋冬季節,許多患者的症狀可能會加重。
這並不意味著您必須每年都增加藥物劑量,而是應該定期評估您的病情,並根據需要進行調整。

您提到的「越吃越嚴重」的擔憂是許多患者常有的想法。
事實上,精神科藥物的使用並不一定會導致病情惡化,反而是適當的藥物治療可以幫助穩定情緒,改善生活質量。
重要的是要與醫師保持良好的溝通,定期回診,並根據您的反應調整劑量。

最後,關於是否有必要服用這麼多藥物,這也是一個需要與醫師深入討論的問題。
每位患者的情況不同,藥物的選擇和劑量應根據個人的病情、過去的治療反應以及副作用等因素來決定。
有時候,單一藥物可能無法達到理想的療效,因此醫師可能會選擇聯合用藥來增強治療效果。

總結來說,調整精神科用藥劑量是一個需要專業醫師指導的過程。
建議您定期回診,與醫師討論您的用藥情況及症狀變化,並根據醫師的建議進行調整。
這樣才能確保您在治療過程中獲得最佳的效果,並減少不必要的副作用。
希望您能早日找到適合自己的治療方案,改善您的情況。

類似症狀問題與醫師回覆

精神分裂症患者的常用藥物及劑量?

醫師你好:我是精神分裂病患者,曾服用seroquel--早100mg.晚100mg;zyprexa睡前5mg;risperdal晚2mg都全部早上爬不起來,中午沒睡,以前中午有睡,生活很正常,自從服用精神科藥物就變這樣.也曾服用geodon...


唐心北 醫師回覆-精神科
親愛的朋友:看起來你對使用的抗精神病藥物非常敏感,幾乎目前所有在台灣上市的非典型抗精神病藥物妳都已使用過了。我不清楚何以你換藥如此的快?我個人認為不見得是藥物無效,可能是你與醫師間的信賴關係還建立的不夠,你又不願意忍受絲毫的不舒服,要求多些...

精神分裂症患者的常用藥物及劑量-點我查看詳細內容


如何判斷精神科藥物劑量是否適宜??

戴醫師:是這樣子的,服藥後,發現自己有些改變。我是重考生,強迫症,吃憂必晴一天一顆。吃藥前1.同學找我聊天,我心裡會想「啊,大家都在讀書,可以不要聊嗎很浪費時間」。2.上課會要求自己一直維持很認真的狀態,沒達到會很罪惡。吃藥後1.同學跟我聊...


戴萬祥 醫師回覆-精神科
L你好:根據你的描述治療強迫症的藥物使用後產生積極性下降的感覺,對以往在意的事變得比較不在意,從改善反芻思考和強迫想法來看,這是藥物產生的療效。但如果因此變得很不積極,且影響人際關係或學業成績,建議可以跟治療的主治醫師進一步討論,畢竟親自診...

如何判斷精神科藥物劑量是否適宜?-點我查看詳細內容


精神藥物問題:如何合理使用及解決劑量不準確的困擾??

孔醫師好^^我服用精神藥多年,最近失眠且心情低落,偶爾有輕生念頭,目前固定有回診服用藥物:晚上睡前樂活優(Mirtazapine)30mg *1利福全(Clonazepam)2mg*1導美睡(Midazolam)7.5mg*1但最近病情加重...


孔繁錦 醫師回覆-精神科
雖然多重用藥宜盡量避免,但臨床上仍經常發生。以您的狀況,二種抗憂鬱劑加二種安眠藥,尚稱合宜。切藥不必完全均等,略有些微差異無妨。

精神藥物問題:如何合理使用及解決劑量不準確的困擾?-點我查看詳細內容


如何調整精神分裂症患者的精神病藥物治療??

醫師你好,我的大伯黃。。有精神分裂症,是你的主治病人他吃精神病的藥其實吃的還滿多的,他今年61歲,我手上剛好有他57歲的藥袋,大概是4年前。103/01/02的處方是思特寧膜衣錠,睡前要吃三顆103/10/20的處方是理思必妥 早上跟睡前每...


吳恩亮 醫師回覆-精神科
黃先生,您好:*可以幫他減藥嗎?不要幫他減藥,要減藥回診時再評估*可以吃兩三年前的藥嗎?不要吃兩三年前的藥,藥物品質會有問題,下次拿回本院藥局回收收銷毀*那他德這個病會好嗎?這是慢性病,需要長期服藥控制,否則會惡化。*他之前好像也有吃理思必...

如何調整精神分裂症患者的精神病藥物治療?-點我查看詳細內容


相關常見問題