排便有血:是大腸或直腸癌嗎?-肝膽腸胃科

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排便有血?


三星期前因為早上起床排便偶爾會肚子絞痛,肚子絞痛通常排完便就不痛了,看中醫調整後出現便秘及大便變細狀況,大便變細大概持續兩三天,停止中藥後排變就比較正常,但昨天早上排便肚子絞痛徧硬且塊狀,發現大便有淡紅色黏膜及水中有一小塊紅色黏膜(似生理期)看了腸胃科內診肛門沒有血,醫生請我做糞便潛血檢查,今天排便正常沒有肉眼可看到的血,請問昨早看到血,潛血一定是陽性嗎?
會是大腸或直腸癌嗎?



An,40~49歲女性,詢問日期:2019/12/29

楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科


An您好關於您的問題,可能是肛門黏膜破損,糞便潛血可能無法100%準確,若治療無改善,可以與醫師討論是不是安排乙狀結腸鏡。
謝謝您的提問



回覆日期:2019/12/29

彙整補充說明


根據您的描述,排便時出現血跡的情況,可能有多種原因,並不一定是大腸癌或直腸癌。
首先,您提到的淡紅色黏膜和水中出現的紅色黏膜,這可能是由於腸道內部的某些問題所引起的,例如腸道發炎、痔瘡、肛裂或其他腸道疾病。
這些情況通常不會直接導致癌症,但仍需進一步檢查以排除其他潛在的問題。

在您的情況中,肚子絞痛和便秘的情況可能與飲食、生活習慣或壓力有關,這些因素都可能影響腸道的正常運作。
大便變細的情況,有時候是因為腸道內部的某些結構性問題,例如腸道狹窄或腫瘤,但在您的年齡和健康狀況下,這種可能性相對較低。

至於糞便潛血檢查,這是一種常見的檢查方法,用來檢測糞便中是否含有微量的血液。
潛血檢查的結果並不一定與肉眼可見的血液相符,因為有時候潛血檢查可能會因為腸道內部的其他因素而呈現陽性結果,例如食物、藥物或其他健康狀況。
因此,即使您在某次排便中看到血,潛血檢查的結果也不一定會是陽性,這取決於多種因素。

建議您持續觀察自己的症狀,並在出現持續的便血、腹痛或其他異常情況時,及時就醫。
醫生可能會建議您進行更進一步的檢查,例如大腸鏡檢查,以便更清楚地了解腸道的狀況,並排除任何潛在的問題。

此外,保持良好的飲食習慣和生活方式也非常重要。
多攝取纖維素豐富的食物,保持充足的水分攝取,並定期運動,這些都有助於改善腸道健康,減少便秘和其他腸道問題的發生。

總結來說,雖然您出現的症狀可能讓人擔心,但在您的年齡和健康狀況下,大腸癌的可能性相對較低。
建議您遵循醫生的建議,進行必要的檢查,並保持健康的生活方式,以促進腸道健康。
如有任何疑慮,隨時與醫療專業人員聯繫,獲得更具體的建議和指導。

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