股四頭肌痠痛無力：神經壓迫還是運動傷害？-神經內科

股四頭肌酸痛無力？

醫師你好~前天運動完後(健身)，隔天和今天都有左邊股四頭肌出現痠痛無力的情況，走路、上下樓梯都不會有問題，只有在膝關節彎曲角度小於90度內(蹲下起立)、跳會出現酸痛、無力。症狀不是像運動後肌肉被破壞的痛，想請問這是什麼問題呢?神經壓迫還是?

123456，20~29歲男性，詢問日期：2020/01/19

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

您好, 根據您的描述
可能要先考慮肌腱炎的問題。
但，椎間盤壓迫神經的症狀無法排除。
椎間盤突出也可能經由突發性的受傷造成，如因瞬間扭腰、彎腰搬運重物、突發的受力過重，例如從梯子上跌落或是跌坐而直接受力於脊椎上等等。

若椎間盤突出可能造成局部的發炎反應而產生背痛，也壓迫神經根而發生麻痛延伸至單側下肢。

建議您可以到神經內科或是復健科門診進行神經傳導或是肌電圖檢查

祝您身體健康平安喜樂

桃醫神內江醫師關心您

回覆日期：2020/01/19
資料來源：台灣e院 - 股四頭肌酸痛無力

彙整補充說明

您好！根據您的描述，左側股四頭肌的痠痛與無力，特別是在膝關節彎曲小於90度的情況下出現，這可能與運動後的肌肉疲勞、肌肉拉傷或是肌腱炎有關。
這種情況在健身後常見，尤其是當您進行了較高強度的運動時，肌肉可能會因為過度使用而出現不適。

首先，股四頭肌是大腿前側的主要肌肉，負責膝關節的伸展和穩定。
在進行蹲下、起立或跳躍等動作時，這些肌肉會承受較大的負荷。
如果您在運動中使用了不當的姿勢或過度施力，可能會導致肌肉的微小撕裂，這會引起疼痛和無力感。

另外，神經壓迫的可能性也不能完全排除。
若是有椎間盤突出或其他脊椎問題，可能會壓迫到神經，導致下肢的疼痛或無力感。
然而，根據您所描述的症狀，走路和上下樓梯時沒有問題，這通常不太符合神經壓迫的典型表現。
神經壓迫通常會伴隨著麻木、刺痛或放射性疼痛等症狀。

建議您可以考慮以下幾個步驟來進一步評估和處理這個問題：
1. 休息與冰敷：在運動後，給予肌肉足夠的休息時間，並可使用冰敷來減少炎症和疼痛。

2. 輕度伸展：在不引起疼痛的情況下，進行輕度的伸展運動，以促進血液循環和肌肉的恢復。

3. 物理治療：若症狀持續不改善，建議尋求物理治療師的幫助，進行專業的評估和治療，可能會包括針對性的運動訓練和手法治療。

4. 醫療檢查：如果症狀持續或加重，建議就醫進行進一步檢查，如X光或MRI，以排除其他潛在的問題，如肌腱炎或神經壓迫。

5. 注意運動姿勢：在未來的運動中，注意正確的運動姿勢和適當的熱身，避免過度使用某一部位的肌肉。

總之，根據您的描述，這可能是運動後的肌肉疲勞或輕微的拉傷，但若症狀持續或加重，建議及早就醫以獲得正確的診斷和治療。
希望您早日康復！