左腳整隻痠麻無力:可能是梨狀肌受傷嗎?-復健科

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左腳整隻痠麻無力?


醫師你好,我上個禮拜移重物時感到腰部扭到(有肌肉滑動的感覺),然後隔天開始我的左邊屁股就感到極度的痠痛,痛覺會延伸到小腿後方,而且站立時腳底還會感覺麻,現在站著整隻左腳痠麻、坐著左邊屁股痠痛、躺著左腳還是痠痛但會比較舒緩一點點、行走左腳痠痛無力。
半夜常常被痠醒,然後整隻左腳痠痛無法入眠翻來覆去找不到舒服的姿勢入眠,早上起來下床時最痛苦,一下床站起來整隻左腳就極度無力且痠麻,前幾個月腰就有受傷(只是彎腰裝個水就痛到站不起來,一間醫院檢查是坐骨神經痛,一間檢查說是肌肉拉傷,處理方式是服藥及熱敷電療)後來狀況有好了,但左腰下方久坐久行還是會有點痠痛導致有點跛行,這次又受傷了,個人感覺是第一次受傷後未完全痊癒容易受傷,但痛點和第一次受傷感覺不一樣,主要是左邊臀部深層非常痠痛牽連到小腿有點抽筋的感覺再牽連到腳底行走無力且麻,請問醫師這是否有可能是梨狀肌受傷壓迫導致坐骨神經痛呢?
還有大概多久可以改善症狀?
謝謝醫師



Hao,20~29歲男性,詢問日期:2016/02/24

徐永南 醫師回覆-復健科


施行復健應該一個月內會好,如果沒有改善要在評估及詳細檢查。



回覆日期:2016/02/24

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,左腳的痠麻無力以及臀部的深層疼痛,確實有可能與梨狀肌的受傷或壓迫有關。
梨狀肌位於臀部深層,當這塊肌肉發生緊繃或受傷時,可能會壓迫到坐骨神經,導致坐骨神經痛的症狀,這包括臀部疼痛、腿部麻木和無力等。

您提到的症狀,如左邊臀部的極度痠痛、痛覺延伸至小腿後方,以及站立時腳底的麻感,這些都符合梨狀肌綜合症的表現。
梨狀肌綜合症通常是由於梨狀肌的緊繃或發炎,進而壓迫坐骨神經,造成下肢的疼痛和麻木感。
特別是您在移重物後感到腰部扭到,這可能導致梨狀肌的過度使用或受傷,進而引發相關的症狀。

此外,您提到的過去有坐骨神經痛的病史,這也可能使您在再次受傷後,症狀更加明顯。
由於坐骨神經痛的症狀本身就可能與梨狀肌的狀況有重疊,因此在這種情況下,您可能會感受到更強烈的疼痛和麻木感。

針對改善症狀的時間,這通常取決於受傷的嚴重程度以及您所採取的治療措施。
一般來說,若是輕微的梨狀肌受傷,透過適當的休息、物理治療(如熱敷、電療、伸展運動等)以及非類固醇消炎藥物的使用,通常在一個月內會有明顯的改善。
然而,如果症狀持續不見好轉,建議您尋求專業的醫療評估,可能需要進一步的影像學檢查(如MRI)來排除其他潛在的問題,如椎間盤突出或其他神經壓迫情況。

在此期間,您可以考慮進行一些輕度的伸展運動,特別是針對臀部和下肢的肌肉,這有助於減輕肌肉緊繃和改善血液循環。
此外,避免長時間坐著或站著,適當的休息和變換姿勢也非常重要。

總之,您的症狀有可能是梨狀肌受傷導致的坐骨神經痛,建議您在專業醫師的指導下進行適當的治療和復健,以促進恢復。
如果症狀持續或加重,請務必及時就醫。
希望您早日康復!

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