下腹部不適原因不明:探討可能的診斷與治療途徑-內科

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腹部問題?


我2/1 有去看了腸胃科...因108年11月有照胃鏡....有胃發炎和嚴重的食道逆流.....,但最近3星期下腹部一直不舒服,因我之前有...肝有血管肌肉脂肪瘤,有把它電燒了,所以醫生當天有跟醫生說....醫生照了超音波....照了4分鐘,只說右肝有一個2公分的...可能是之前電燒留下的疤......也沒說下腹部不舒服的原因......請問:1.如果下腹部腸子有問題....醫生照超音波就看得到嗎?2.照超音波時.醫生只叫我吸氣,沒叫我閉氣.....這樣照得準嗎?(因為以前在高雄榮總照的時候,醫生都會叫我吸飽氣..閉氣....過一下子再說可以呼吸)...所以我搞不清楚,何時可以正常呼吸,都等憋不住就呼吸了......3.如果再一直不舒服,要去看哪一科?


jojo,40~49歲女性,詢問日期:2020/02/05

洪元斌 醫師回覆-內科


您好1. 超音波主要看實質器官, 包括肝膽胰脾腎而腸子除非有大腫瘤 否則一般來說是看不出來的2. 照超音波重要的是憋氣因為可以避免呼吸造成的模糊而吐氣只是怕病人憋太久缺氧 不是必要的檢查過程3. 針對您所描述的狀況基本上都還是肝膽腸胃科的範疇針對您的不適血管肌肉脂肪瘤是良性組織 應該不是造成原因推測機會比較高是腸道發炎建議仍需要定期到腸胃科門診求診謝謝您的提問

回覆日期:2020/02/05

彙整補充說明


您好!針對您下腹部不適的問題,我們可以從幾個方面來探討可能的診斷與治療途徑。

首先,您提到的下腹部不適,可能與腸道的健康狀況有關。
腸道問題的診斷通常需要透過影像學檢查,例如超音波、CT掃描或大腸鏡等。
超音波檢查能夠檢視腸道的結構,但對於某些腸道病變(如小息肉、腸道炎症等)可能不如大腸鏡來得精確。
因此,如果下腹部不適持續,建議您考慮進一步的檢查,尤其是大腸鏡檢查,這樣可以更清楚地了解腸道的狀況。

關於您提到的超音波檢查過程,醫生在進行超音波檢查時,通常會要求病人吸氣或閉氣,以便獲得更清晰的影像。
這是因為在吸氣或閉氣的狀態下,腹部的器官位置會相對穩定,能夠減少呼吸造成的影響。
如果您在檢查過程中感到不適或不確定何時可以正常呼吸,建議在檢查前與醫生溝通,讓醫生知道您的疑慮,這樣可以幫助您更好地配合檢查。

如果您在經過腸胃科的檢查後仍然感到不適,建議您可以考慮回到腸胃科進行更深入的檢查,或是諮詢其他專科醫師,例如婦產科或內科,因為下腹部不適有時也可能與婦科問題或其他內科疾病有關。
特別是如果您有過相關的病史(如肝臟問題),這些都可能影響到您的下腹部感受。

此外,您提到的肝臟血管肌肉脂肪瘤的情況,雖然醫生已經告訴您這可能是電燒留下的疤痕,但如果您有持續的不適感,還是建議定期追蹤肝臟的健康狀況,並與肝膽科醫師進行討論。

最後,針對您的飲食與生活習慣,建議您保持均衡的飲食,增加纖維攝取,這對於腸道健康非常重要。
如果您有便秘的問題,可以考慮增加水分攝取及運動,這些都有助於改善腸道的蠕動。

總結來說,若下腹部不適持續,建議您儘快回診,並考慮進一步的檢查,以便找到根本原因並獲得適當的治療。
希望您早日康復!

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