下腹悶脹疑大腸問題,該如何進一步檢查?-外科

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下腹悶脹?


醫生,您好:自上週起,肚臍下方一直覺得悶悶、脹脹,坐下時特別明顯。
原以為是子宮出問題,但婦產科內診完說沒什麼問題。
因父親及外公皆因大腸癌離世,因此四年前做了全腸鏡,醫生說正常。
不知是否需再檢查?
目前每日皆排便二-三次,上週起有輕微腹瀉狀況。



張小姐,30~39歲女性,詢問日期:2017/07/13

許凱熙 醫師回覆-外科


若已接受大腸鏡檢並且無異常,基本上已經排除了大腸癌的可能性,腹部的症狀,較可能是功能性的異常,建議至腸胃內科就診

回覆日期:2017/07/13

彙整補充說明


您好!針對您下腹悶脹的情況,首先要恭喜您已經進行過全腸鏡檢查且結果正常,這在一定程度上排除了大腸癌的可能性。
由於您的家族有大腸癌的病史,這確實讓您對腸道健康特別關注。
根據您描述的症狀,這裡有幾個建議和補充說明。

首先,您提到的下腹悶脹感,尤其是在坐下時更明顯,可能與腸道的功能性問題有關。
這種情況常見於腸躁症(Irritable Bowel Syndrome, IBS),這是一種常見的腸道功能障礙,症狀包括腹痛、脹氣、排便習慣改變等。
腸躁症的確切原因尚不明確,但與壓力、飲食習慣、腸道菌群失衡等因素有關。

其次,您提到最近有輕微腹瀉的狀況,這可能是由於飲食變化、壓力或腸道感染等引起的。
建議您觀察一下飲食,是否有攝取過多的油膩食物、乳製品或高纖維食物,這些都可能影響腸道的正常運作。

如果您仍然感到不安,建議您可以考慮以下幾種檢查方式:
1. 腸胃內科就診:由專業的腸胃科醫師進行詳細的評估,可能會建議進一步的檢查,如腹部超音波或CT掃描,以排除其他潛在的問題。

2. 糞便檢查:檢查糞便中的潛血、細菌或寄生蟲等,這可以幫助了解是否有腸道感染或其他問題。

3. 飲食日記:記錄您的飲食和症狀,這樣可以幫助醫生了解您的情況,並找出可能的觸發因素。

4. 心理評估:如果懷疑與壓力或焦慮有關,心理諮詢或治療也可能對改善症狀有幫助。

最後,保持良好的生活習慣也非常重要。
建議您繼續保持均衡的飲食,多攝取纖維素,適量運動,並保持良好的作息。
這些都有助於改善腸道健康。

如果症狀持續或加重,建議您儘快就醫,並與醫生討論是否需要進一步的檢查或治療。
希望您早日康復!

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