胃食道逆流：如何治療及飲酒影響？-肝膽腸胃科

胃食道逆流？

醫生您好，我今年20，從小就發現胃不太好，吃飽飯及感冒都很容易嘔吐，近幾年胃偶爾發炎(不常喝酒)，但吃完藥後都沒事了。去年在一次喝完酒後，胃痛了大概2個多月，去照了胃鏡後才得知有輕微的胃食道逆流及有點糜爛的傷口，醫生表示是賁門過鬆，在服用一個月後的得洗胃通後目前感覺症狀好點，但又想喝酒。
請問:1.若不透過手術，賁門有機會變緊嗎?2.偶爾喝點酒行嗎?3.若手術後，可適量飲酒嗎? 麻煩請醫師抽空答覆，感謝

trevor，20~29歲男性，詢問日期：2020/02/19

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
1.如果是因為太瘦而造成賁門因為脂肪過少,可以不必開刀，適度增加體重即可。
若是其它原因,可能就須要手術才能改善。
2.適度少量喝酒,應該無妨
現在胃食道逆流的藥物治療已相當進步,開刀已經不是治療的主流方法,建議除了藥物,應該要調整飲食及生活習慣

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2020/02/19
資料來源：台灣e院 - 胃食道逆流

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要了解胃食道逆流（GERD）是一種常見的消化系統疾病，主要是由於胃酸或其他胃內容物逆流到食道，造成不適的症狀。
根據您的描述，您有輕微的胃食道逆流及糜爛的傷口，這可能與您的飲食習慣、生活方式以及賁門的功能有關。

1. 賁門的緊實度是否可以改善？

賁門是連接食道與胃的部位，正常情況下應該能夠有效地防止胃內容物逆流。
若賁門過鬆，可能是由於多種因素造成的，包括肥胖、飲食不當、壓力等。
雖然不透過手術，賁門的緊實度不容易自然改善，但透過改變生活習慣和飲食，可能會有所幫助。
例如，減少高脂肪食物、辛辣食物、咖啡因和酒精的攝取，並保持健康的體重，這些都能減少胃食道逆流的發生。

2. 偶爾喝酒是否可行？

對於胃食道逆流患者來說，酒精通常被視為一個誘發因素。
酒精可能會放鬆賁門，增加胃酸的分泌，從而加重逆流的症狀。
因此，若您有胃食道逆流的情況，建議儘量避免或減少酒精的攝取。
如果您偶爾想喝酒，建議選擇低酒精濃度的飲品，並注意飲用後的身體反應。
如果出現不適，應立即停止飲用。

3. 手術後是否可以適量飲酒？

如果未來您選擇進行手術（如Nissen胃底折疊術），手術的目的是加強賁門的功能，減少胃食道逆流的發生。
手術後，醫生通常會建議在恢復期間避免酒精，因為酒精可能會影響手術的效果及恢復過程。
隨著恢復，您可以與醫生討論何時可以安全地開始適量飲酒。
每位患者的情況不同，因此遵循醫生的建議是非常重要的。

總結
胃食道逆流的治療不僅僅依賴藥物，生活方式的改變同樣重要。
建議您保持健康的飲食習慣，避免誘發食物，並定期與醫生進行隨訪，監測病情的變化。
如果症狀持續或加重，應及時就醫，尋求專業的醫療建議。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！