腹痛、血便及排便習慣改變，是否為大腸癌警訊？-外科

腸胃問題？

醫師你好，大約去年12月的時候開始出現腹痛，症狀一直持續至今，我在二月的時候驗了大便，結果是陰性。但到了最近一星期，偶爾有血便，整個馬桶到是鮮血，排便習慣也改變了，有時候腹瀉有時候便秘，便秘時還有白色透明的黏液，肛門也有下墜感，好像排便排不清。另外準備睡覺和早上起床時會不斷放屁而且食量減少，所以想請問醫師我會不會得了大腸癌

小A，10~19歲男性，詢問日期：2020/03/15

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:
17歲的年齡得到大腸癌的機率可以說是零
但是一般而言是非常非常低的
依你的描述看來比較像是痔瘡出血
建議先清淡飲食並維持良好的生活作息
辛辣刺激及油膩的食物應該要避免
多補充植物纖維也會有幫助
如果症狀持續沒有改善
可以請醫師開立藥物服用

回覆日期：2020/03/15
資料來源：台灣e院 - 腸胃問題

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，包括腹痛、血便、排便習慣的改變（有時腹瀉有時便秘）、肛門下墜感以及食量減少，這些確實是需要引起重視的警訊。
雖然您提到的年齡（17歲）使得大腸癌的風險相對較低，但這並不代表完全不可能發生。
大腸癌的風險通常隨著年齡的增長而增加，尤其是在40歲以上的人群中更為常見。

首先，腹痛和血便是許多腸道疾病的共同症狀，並不僅限於大腸癌。
這些症狀可能與其他疾病有關，例如痔瘡、腸道感染、腸炎、腸道息肉或其他腸道疾病。
特別是您提到的鮮紅色血便，這通常與下腸道的問題有關，如痔瘡或肛裂，但也可能是其他更嚴重的情況。

其次，排便習慣的改變，從便秘到腹瀉，這種情況可能是腸道功能失調的表現，可能與飲食、壓力或其他生活方式因素有關。
白色透明的黏液通常是腸道分泌物的一部分，可能是腸道對刺激的反應，但如果伴隨其他症狀，則需要進一步評估。

您提到的肛門下墜感和排便不完全的感覺，這可能與腸道的運動功能有關，或是肛門周圍的肌肉緊張所致。
這些症狀可能會影響到排便的舒適度和頻率。

在這種情況下，建議您儘快就醫，尋求專業的醫療評估。
醫生可能會建議進行一些檢查，例如大腸鏡檢查，以便更清楚地了解腸道的狀況，排除大腸癌或其他潛在的腸道疾病。
即使目前的檢查結果是陰性，若症狀持續或加重，仍然需要進一步的檢查和評估。

此外，保持健康的飲食習慣，增加纖維攝取，保持充足的水分攝取，並避免辛辣、油膩的食物，這些都有助於改善腸道健康。
適度的運動和良好的作息也能幫助腸道功能的正常運作。

總之，雖然您目前的年齡使得大腸癌的風險較低，但由於症狀的多樣性和持續性，建議您不要忽視這些警訊，及早就醫檢查是最明智的選擇。
希望您能早日獲得診斷並改善健康狀況。