左右肋骨下方內側疼痛？
您好, 因工作關係偶有應酬習慣. 約去年底開始發覺酒後前方左右肋骨下方的內側有痠痛感覺. 過往病史: 有些許胃發炎但位置在賁門一帶. 因健檢有做過肝臟超音波, 診斷為輕微脂肪肝(GPT, GOT 皆為正常, 無三高, 無B/C 肝炎, 胎兒蛋白檢查正常) . 有自費做過肝臟震波纖維脂肪掃描結果為中度脂肪肝. 若沒有喝酒的話症狀約在三天內會恢復. 若當週有運動的話痠痛機率更小, 醫師診斷可能為肌肉拉傷但疼痛發生時皆為喝酒後當晚直至隔天. (當週無運動, 運動傷害機會很小). 當下若吃B群或是蜆精的話疼痛情況稍微好轉. 請問此一情況是否為肝臟方面問題或是膽囊疾病? 謝謝.
熊大，40~49歲男性，詢問日期：2020/04/01
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
Hi：您好，40歲男性酒後前方左右肋骨下方的內側有痠痛，當下若吃B群或是蜆精的話疼痛情況稍微好轉。
超音波有脂肪肝，沒有明顯膽結石，膽道問題。
長期唱酒可能會有酒精性肝疾病，肝脾腫大，胃腸不適，胰臟炎等問題，營養不良會肌肉萎縮，葉酸，維他命B12缺乏神経炎等問題。
可能神経炎，建議少喝酒，若症狀持續門診追蹤有無其他問題，祝平安健康！衛生福利部桃園醫院腸胃科主治醫師 林明慧敬復
回覆日期：2020/04/01
彙整補充說明
根據您的描述，酒後出現的左右肋骨下方內側疼痛，可能與肝臟及膽囊有一定的關聯，但也不能排除其他因素的影響。
首先，您提到的病史中有輕微至中度的脂肪肝，這是一個需要注意的健康狀況。
脂肪肝通常與過量飲酒、肥胖、糖尿病及高脂血症等有關，長期的酒精攝取可能會導致肝臟的負擔加重，進而引發肝臟的炎症或其他問題。
酒精的代謝會產生一些毒性物質，這些物質可能會刺激肝臟，導致肝臟的功能受損，進而引發疼痛。
您提到的疼痛在喝酒後出現，且在不喝酒的情況下會在三天內恢復，這可能暗示著酒精對肝臟的影響。
酒精性肝病的早期症狀可能不明顯，但隨著病情的進展，可能會出現肝臟腫大、肝功能異常等情況。
此外，您提到的疼痛在運動後減少，這可能與肌肉的緊張或拉傷有關。
酒精攝取後，身體的肌肉可能會因為脫水或電解質不平衡而感到不適，這也可能是造成疼痛的原因之一。
若您在喝酒後感到不適，建議減少酒精的攝取，並注意身體的反應。
至於膽囊的問題，通常膽囊疾病的疼痛會集中在右上腹部，並可能伴隨著其他症狀，如噁心、嘔吐或消化不良等。
根據您的描述，疼痛主要集中在肋骨下方的內側，這可能不完全符合膽囊疾病的典型表現，但仍需考慮。
建議您在未來的日子裡，持續觀察疼痛的情況，並且在有不適時及時就醫。
醫生可能會建議進一步的檢查，如腹部超音波或肝功能檢查，以確定是否有肝臟或膽囊的問題。
此外，保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動及避免過量飲酒，對於維護肝臟健康是非常重要的。
最後，若您有持續的疼痛或其他不適，建議儘早就醫，尋求專業醫師的診斷與建議，以確保您的健康狀況得到妥善的管理與治療。
希望您能早日康復，保持健康！
類似症狀問題與醫師回覆
臀部疼痛久治不愈，可能的病因與治療方法是什麼？？
弟双臀部(尤其右臀)坐、立、臥皆很痛很痛一年了。有壓痛點、痛點侷限在臀坐骨附近及後大腿最上端、沒有往下到大腿小腿、(倒是左腳掌前端有麻感)(腰常很痠)目前骨盆及腰椎磁振都各照二次了+超音無法查出原因、打過類固醇5次、增生注射7次腰椎神經阻断...
黃百慶 醫師回覆-麻醉科
1. 您的這些症狀跟不舒服，若要尋求可能的根治，建議就診科別：神外、骨科等。若是無法手術處理、無法根治的的頑固型慢性疼痛、神經性病變等，則可考慮尋求疼痛科、復健科、神經內科等症狀緩解治療。2. 骨質疏鬆的問題並非麻醉科專業，煩請詢問骨科醫師...臀部疼痛久治不愈，可能的病因與治療方法是什麼？-點我查看詳細內容
胸口中間肋骨刺痛原因解析？
王醫師你好：前幾天因為吞藥不慎，有感覺到胸口中間肋骨的部分不時會刺痛刺痛的。起初想說會不會是因為食道灼傷的關西而去照了胃鏡。照完胃鏡後醫師說有胃食道逆流，食道的部分沒有卡東西，有可能是因為藥物在食道停留太久而造成損傷，所以胸口才會刺痛。但我...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
您好：依據您所說的狀況來推斷，您的症狀應該還是因為胃食道逆流所造成的可能性最大，我們有時候改變姿勢或是腹部肌肉用力的時候，會加劇胃食道逆流的症狀，建議您至肝膽腸胃科門診就醫，同時可以考慮改變飲食習慣，減少攝取甜食、糯米類食品、含咖啡因飲料、...胸口中間肋骨刺痛原因解析-點我查看詳細內容
左胸肋骨下方疼痛是否與肝膽腸胃有關？？
林醫師你好我從以前只要一緊張或是三餐有點不太正常左胸肋骨下方就會感到悶痛，有時疼痛會延續到整個腹部都不舒服，在近期疼痛的機率比以前來得高，請問我是哪個部位生病了嗎???
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：左胸肋骨下方疼痛，此處可能的部位包括食道、胃、腸、胰、左肝等部位，但胃痛的機會較大，請注意飲食，如常疼痛也建議就醫檢查。祝健康衛生福利部桃園醫院林明慧醫師 敬啟 >>點我查看詳細內容
右側肋骨下刺痛是否與肝臟有關?？
右邊最後的肋骨裡面，胸部下方15公分左右，偶爾會刺痛(沒做激烈運動)，是肝出問題嗎?
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:由你描述的位置肝臟,膽,大/小腸,右腎均有可能,不一定只有肝臟要考慮,應由醫師做理學檢查以做正確判斷.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 >>點我查看詳細內容