腹部不適與肋骨下方疼痛:B肝患者的可能問題-肝膽腸胃科

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腹部?


醫生你好:最近這幾天於腹部上方中間的部位常會感覺不舒服,且肋骨下面的左邊會有刺痛感,且我有B肝,不知是有什麼問題. 謝謝


小銘,20~29歲男性,詢問日期:2004/09/29

陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科


回覆:您好上腹部及左上腹部疼痛較可能還是胃的問題,如胃潰瘍,是否有飢餓時疼痛加劇或飯後脹痛感?
B肝是會有較高的肝癌產生的風險,但肝膽是在右上腹部,因此較不像是肝膽的問題。
還是建議您至肝膽腸胃科檢查看看。
內科陳治平醫師敬覆謝謝!

回覆日期:2004/09/29

彙整補充說明


您好!針對您提到的腹部不適及肋骨下方的疼痛,尤其是您有B型肝炎的背景,這些症狀確實需要仔細評估。
首先,腹部上方中間的部位不適,可能與多種因素有關,包括胃腸道問題、肝臟疾病或其他內臟的問題。

根據您的描述,肋骨下方的刺痛感可能與胃或脾臟有關,因為這些器官位於左上腹部。
常見的原因包括胃炎、胃潰瘍、消化不良或甚至是脾臟的問題。
由於您有B型肝炎,這也可能使您對肝臟的健康狀況感到擔憂。
B型肝炎本身通常不會直接引起疼痛,但長期的肝炎可能導致肝臟的纖維化或其他併發症,這些情況在某些時候可能會引起不適感。

在考慮到您的病史,建議您進行以下幾項檢查:
1. 肝功能檢查:透過抽血檢查肝功能指數(如GOT、GPT、總膽紅素等),可以評估肝臟的健康狀況,了解是否有肝臟損傷或發炎的情況。

2. 超音波檢查:這是一種無創的檢查方式,可以幫助評估肝臟的大小、形狀及有無病變,並且可以檢查其他腹部器官的狀況,如膽囊、脾臟等。

3. 胃鏡檢查:如果懷疑有胃部問題(如胃潰瘍或胃炎),胃鏡檢查可以提供更直接的觀察,並且在必要時可以進行活檢。

4. 腹部CT或MRI:如果超音波檢查無法確定病因,可能需要進一步的影像學檢查來排除其他潛在的問題。

此外,您提到的症狀如噁心、腹部不適等,可能與飲食習慣、壓力或其他生活方式有關。
建議您注意飲食,避免油膩、辛辣及刺激性食物,並保持良好的作息,這些都有助於改善胃腸道的健康。

最後,因為您有B型肝炎的病史,建議定期追蹤肝功能及進行相關檢查,以便及早發現任何可能的併發症。
若症狀持續或加重,請務必儘快就醫,尋求專業的醫療建議。
希望您能早日康復!

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