防曬與骨質疏鬆：如何平衡保護皮膚和獲取維生素D？-皮膚科

防曬對骨質的影響？

我防曬防的太徹底再加上根本不會曬到太陽又怕老化長斑但也怕骨質疏鬆問題所以考慮不擦防曬出去曬曬太陽
1.下午3.00紫外線指數3 適合不塗防曬出去曬幾分鐘嗎要幾分?
2.紫外線指數1或2 要1或2要等到下午4.00 指數1或2 比較適合不塗防曬出去曬1下嗎? 不塗防曬大概要曬幾分鐘維生素d才夠?
3.紫外線指數3或2或1 哪個比較適合不塗防曬出去曬大概要曬幾分鐘?

謝謝醫生

MOBO，30~39歲女性，詢問日期：2020/04/21

李瑜芬醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院皮膚科主治醫師

您好：
關於防曬與維生素D的詳細介紹，可以參考美的好朋友的文章
https://www.medpartner.club/sunscreen-vitamin-d-deficiency-myth/

重點節錄如下：
1、防曬劑確實可能造成皮膚維生素 D 合成下降，但是否為不足的主因有待商榷。可確定的是：不防曬會造成其他更多風險
2、維生素 D 濃度不足患者，從食物或使用口服維生素 D 可以改善，但不宜過量
3、防曬還是要好好做，維生素 D 含量高食物要吃，若有需要可適當補充維生素 D，重點是取得平衡！
4、並不是中午曬太陽皮膚才能合成維生素 D
5、太陽還是應該適度曬，但想曬太陽的話請在清晨和傍晚曬，不要超過 30 分鐘。怕老的話，臉部多用防曬產品，讓手、腳、背部來接受陽光

謝謝您！

回覆日期：2020/04/21
資料來源：台灣e院 - 防曬對骨質的影響

彙整補充說明

在防曬與獲取維生素D之間取得平衡，確實是一個重要的議題。
防曬能有效保護皮膚免受紫外線的傷害，減少皮膚老化和皮膚癌的風險，但同時，適度的陽光曝曬對於維生素D的合成也是必不可少的。
以下是針對您的問題的詳細解答與建議。

1. 紫外線指數3的情況：在下午3點，紫外線指數為3，這屬於中等的紫外線強度。
一般建議，若您希望獲取足夠的維生素D，可以考慮在這個時段曬太陽約10到15分鐘。
這段時間的曝曬能夠促進維生素D的合成，同時又不至於對皮膚造成過大的傷害。
建議可以選擇在手臂、腿部等部位曝曬，避免臉部直接曝曬，以減少老化和長斑的風險。

2. 紫外線指數1或2的情況：若您等到下午4點，紫外線指數降到1或2，這時候的紫外線強度較低，您可以考慮曬太陽約15到20分鐘。
雖然紫外線強度較低，但仍然可以促進維生素D的合成。
這時候，您可以選擇在陽光下活動，享受陽光的同時，也能減少對皮膚的傷害。

3. 紫外線指數
3、2或1的比較：在這三個指數中，紫外線指數3是最適合的，因為它能提供足夠的紫外線B（UVB）來促進維生素D的合成，而不至於造成過多的皮膚損傷。
若選擇在紫外線指數2或1的情況下曬太陽，則需要延長曝曬的時間，建議在指數2的情況下曬約20分鐘，而在指數1的情況下，則可以考慮曬30分鐘以上，以確保獲得足夠的維生素D。

總結來說，適度的陽光曝曬對於維生素D的合成是必要的，但同時也要注意防曬。
建議您可以在早晨或傍晚的時段進行短暫的陽光曝曬，這樣可以減少紫外線對皮膚的傷害，同時獲取所需的維生素D。
此外，若您長期不曬太陽，建議透過飲食或補充劑來獲取足夠的維生素D，以維持骨骼健康。

最後，若您有骨質疏鬆的風險，建議定期進行骨密度檢查，並諮詢專業醫師的意見，以制定適合您的健康計畫。
希望這些建議能幫助您在防曬與獲取維生素D之間找到合適的平衡！