腳踝疼痛原因與治療方法-復健科

腳踝運動時會疼痛？

近兩年開始，走路會突然覺得踝關節卡卡的(外踝韌帶ATF)，然後某個角度會突然一痛，然後就像扭到的感覺，痛個一兩天，就又好了，(頻率可能辦年或更久，目前大概發生3次)，這次是3個月前，就一樣不以為意，一天就沒事了，但後來跑步(超過5分鐘)、登山(超過20分鐘)就會痛(某個角度施力動作)，痛個一天，又不痛，一般活動都沒事。
學生時代打籃球很長扭到腳踝，畢業後就沒在打，登山時偶有扭傷(頻率約半年左右)
有去家裡附近的復健診所，有照超音波，醫生說可能是韌帶鬆了還有些鈣化，然後就去做電療跟超音波，醫生建議看自費的物理自療師。
想請教現在該如何處置，復健後會可以繼續運動嗎?

涵哲，30~39歲男性，詢問日期：2020/04/29

王昭閔醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院復健科主任（骨科術後與神經復健）

韌帶慢性扭傷、鬆弛、鈣化等都可能造成相關症狀

應持續接受復健治療

痊癒後從事運動時可使用護具保護關節以避免受傷

回覆日期：2020/04/29
資料來源：台灣e院 - 腳踝運動時會疼痛

彙整補充說明

腳踝疼痛的原因可能相當多樣，尤其是您提到的情況，似乎與過去的運動習慣及受傷史有關。
根據您的描述，您在過去的運動中多次扭傷腳踝，這可能導致韌帶的慢性損傷或鬆弛，進而引發疼痛和不適。
以下是一些可能的原因及建議的處理方法。

可能的原因
1. 韌帶鬆弛或損傷：由於過去的扭傷，韌帶可能已經受到損傷，導致其穩定性降低，這會使得在某些動作下（如跑步或登山）感到疼痛。

2. 鈣化或骨刺：根據您提到的超音波檢查結果，鈣化可能是造成疼痛的原因之一。
鈣化的韌帶或周圍組織可能會影響關節的正常運動，導致疼痛。

3. 關節不穩定：長期的韌帶鬆弛可能導致關節在活動時不穩定，這會使得關節在某些角度下感到卡卡的，並伴隨疼痛。

4. 退化性變化：隨著年齡的增長，關節可能會出現退化性變化，這也可能是造成疼痛的原因之一。

建議的處理方法
1. 持續復健：根據醫生的建議，持續進行復健治療是非常重要的。
復健可以幫助加強周圍肌肉，提升關節的穩定性，減少未來受傷的風險。

2. 使用護具：在進行運動時，建議使用護具（如踝關節護具）來保護腳踝，這可以提供額外的支持，減少受傷的機會。

3. 適當的運動：在復健期間，應避免高強度或高風險的運動（如籃球、登山等），可以選擇低衝擊的運動，如游泳或騎自行車，這樣可以減少對腳踝的壓力。

4. 物理治療：如果有條件，可以考慮尋求專業的物理治療師進行個別化的治療計畫，這樣可以針對您的具體情況進行調整。

5. 定期檢查：如果疼痛持續或加劇，建議定期回診，進一步檢查是否有其他潛在的問題，如關節炎或其他結構性損傷。

6. 疼痛管理：在疼痛發作時，可以考慮使用冰敷來減輕腫脹和疼痛，並在必要時使用非類固醇抗炎藥（NSAIDs）來控制疼痛。

總結
腳踝疼痛的問題需要長期的關注和適當的處理。
透過持續的復健、適當的運動和護具的使用，您可以逐步改善腳踝的穩定性和功能。
若有任何異常情況，請務必及時就醫，確保您的腳踝健康。
希望您能早日康復，重新享受運動的樂趣！