內耳不平衡引起的頭暈:如何選擇適當的治療方案?-神經內科

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長期頭暈,目前吃抗焦慮有輕微改善?


醫生您好,我做過腦部核磁確定沒長東西,但耳鼻喉科有說我是內耳不平衡導致的頭暈,左側耳朵比較不敏感,我症狀是走路會不穩,然後不會眩暈,但身體就是會晃動感,目前去身心科服用 悅康 和 克顛平給我吃,晃動感有變小,後來去耳鼻喉科看也有開個我吃 寧耳眩,想問這些藥可以一起吃嗎,會不會有什麼問題,感謝。



小安,30~39歲男性,詢問日期:2020/05/12

江俊宜 醫師回覆-神經內科


您好:您的藥物中比較可能出現副作用的是悅康 Venlafaxine:口乾、噁心、失眠、鎮靜、躁動、食慾減少以下兩種藥物副作用較少。
克癲平Clonazepam 副作用是鎮定和嗜睡Nilasen 的副作用:輕微胃炎、皮疹及蕁麻疹一般來說,飯後吃比較不會有副作用。
建議可以到神經內科門診檢查追蹤祝您 身體健康 平安喜樂桃醫神內 江醫師 關心您

回覆日期:2020/05/12

彙整補充說明


內耳不平衡引起的頭暈是一個相對常見的問題,通常是由於內耳的平衡系統受到影響,導致身體在靜止或移動時感覺不穩定。
這種情況可能會引起走路不穩、身體晃動感等症狀,甚至在某些情況下會伴隨著噁心或嘔吐。
根據您的描述,您已經進行了腦部核磁共振檢查,結果顯示沒有異常,這是非常重要的一步,因為它排除了其他可能的病因。

針對您的問題,選擇適當的治療方案通常需要考慮多個因素,包括症狀的嚴重程度、持續時間、個人的健康狀況以及對藥物的反應。
您提到目前正在服用的藥物包括「悅康」(通常是用於焦慮或抑鬱症的藥物)和「克顛平」(一種抗暈藥),以及耳鼻喉科開的「寧耳眩」(用於治療內耳相關的暈眩症狀)。
這些藥物的組合在某些情況下是可以一起使用的,但仍需謹慎,因為不同藥物之間可能會有相互作用。

首先,建議您在服用這些藥物之前,最好與您的主治醫師或藥師進行詳細的討論,確認這些藥物的相互作用及其對您健康的影響。
醫師會根據您的具體情況,評估是否可以同時服用這些藥物,或是需要調整劑量或更換藥物。

除了藥物治療,還有其他一些方法可以幫助改善內耳不平衡引起的頭暈症狀。
以下是一些建議:
1. 物理治療:專業的物理治療師可以提供平衡訓練和運動療法,幫助改善身體的平衡感,減少頭暈的發生。

2. 生活方式調整:保持良好的生活習慣,如充足的睡眠、均衡的飲食和適度的運動,這些都有助於改善整體健康狀況,進而減少頭暈的症狀。

3. 避免觸發因素:如果您發現某些動作或環境會加重頭暈的感覺,儘量避免這些情況。
例如,快速轉頭、突然改變姿勢等。

4. 心理支持:由於頭暈可能會引起焦慮或恐懼,尋求心理支持或諮詢也是一個不錯的選擇,尤其是當您感到無助或焦慮時。

5. 定期追蹤:持續與醫師保持聯繫,定期回診,根據症狀的變化調整治療方案。

總之,內耳不平衡引起的頭暈症狀可以通過多種方式進行管理和治療。
藥物治療是其中一部分,但結合其他治療方法和生活方式的調整,往往能取得更好的效果。
希望您能夠早日改善症狀,恢復正常的生活。
若有任何疑慮,請務必與您的醫療團隊保持密切聯繫。

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