排便型態變化與肛門悶痛：該如何處理？-肝膽腸胃科

彙整補充說明

---

根據您的描述，您最近的排便型態變化以及肛門的悶痛感，確實需要引起重視。
首先，糞便型態的改變，從土黃色且有毛邊變成咖啡色且表面光滑，形狀也有削邊與彎曲，這可能與飲食、腸道健康或是腸道功能有關。
正常的糞便應該是呈現條狀且有一定的硬度，若出現明顯的變化，尤其是伴隨著疼痛或不適，建議您應該尋求專業醫療的評估。

您提到的肛門悶痛，根據之前的診斷是肛裂，這是一種常見的肛門疾病，通常是由於排便時用力過度或糞便過硬造成的。
肛裂的症狀包括肛門周圍的疼痛、出血以及排便時的刺痛感。
即使您已經使用了醫生開的塞劑和藥膏，但如果症狀仍然持續，這可能表示治療效果不佳或是病情未完全改善。

在這種情況下，建議您再次就診大腸直腸科，並告知醫生您的症狀持續存在的情況。
醫生可能會考慮進一步的檢查，例如肛門指診或是內視鏡檢查，以確定是否有其他潛在的問題，例如痔瘡、肛門周圍的感染或其他腸道疾病。

此外，您提到的肚子痛和排便困難，這可能與腸道的運動功能有關。
腸躁症（腸易激綜合症）是一種常見的腸道功能性疾病，通常伴隨著腹痛、腹脹和排便習慣的改變。
這種情況下，保持良好的飲食習慣、增加纖維攝取、保持適當的水分攝入，以及定期運動，都是有助於改善腸道健康的措施。

在等待就診的期間，您可以考慮以下幾個自我照護的方法來緩解症狀：
1. 溫水坐浴：這可以幫助減輕肛門區域的疼痛和不適，促進血液循環，幫助癒合。

2. 增加纖維攝取：多吃蔬菜、水果和全穀類食物，這有助於保持糞便的柔軟，減少排便時的用力。

3. 保持水分：每天至少喝八杯水，這有助於防止便秘。

4. 避免辛辣和油膩食物：這些食物可能會刺激腸道，導致不適。

5. 適度運動：定期的運動可以促進腸道蠕動，幫助排便。

總之，您的症狀需要進一步的醫療評估，建議您儘快就醫，並在醫生的指導下進行適當的治療。
希望您能早日康復！