手麻、手抖與肌肉顫動:神經內科問題探討-神經內科

分享到:

肌肉顫動很久了?


醫生您好,小弟我在上禮拜有點手麻、手抖還有感覺異常亢奮,因為小弟家人都有甲狀腺的問題所以去做了超音波跟抽血檢查,報告出來醫生說正常但是我的腳背腳掌都會時不時的顫動有時候會頻率更高的持續抖動,也檢查過腦電波無異常,有時抽動的部位會換肋骨和屁股、小腿、太陽穴已經持續一個月了,醫生說等嚴重後再來是不是很難查出來啊,最近已經開始覺得身體一有問題就會想成很嚴重的疾病。
感謝醫生


小腹,20~29歲男性,詢問日期:2020/05/13

洪煒斌 醫師回覆-神經內科


您好:肌肉顫動在神經科有很多需要考慮的因素,包括電解質異常、代謝異常、肌肉疾病、神經病變、或是過度緊張等等,建議您直接尋找專長為肌肉病變的神經科醫師診治。
有可能需要進行肌電圖檢查(electromyography)。
這個檢查需要使用針,刺入肌肉,觀察肌肉的電氣活動是否有異常,評估您所謂的「肌肉抽動」是屬於fasciculation、fibrillation、myoclonus、myokimia哪一種狀態(這些狀態很難用中文翻譯描述),這樣才能進行進一步的診斷與評估。
洪煒斌

回覆日期:2020/05/13

彙整補充說明


您好!根據您所描述的症狀,包括手麻、手抖、肌肉顫動以及感覺異常亢奮,這些情況確實可能與神經系統的問題有關。
首先,您已經進行了甲狀腺的檢查,並且結果正常,這是很重要的一步,因為甲狀腺功能異常常常會導致類似的症狀。

手麻和手抖的原因有很多,可能涉及周邊神經、中央神經系統或肌肉本身的問題。
您提到的腳背和腳掌的顫動,可能是由於周邊神經的問題,或者是肌肉的過度緊張或疲勞所引起的。
這種情況有時候與焦慮、壓力或生活習慣有關,尤其是在您提到的最近的生活壓力增加的情況下。

在神經內科的診斷中,醫生通常會考慮以下幾個方面:
1. 神經傳導速度檢查:這可以幫助評估神經的功能是否正常,是否有神經壓迫或損傷的情況。

2. 肌電圖檢查(EMG):這項檢查可以評估肌肉的電氣活動,幫助判斷是否存在肌肉疾病或神經病變。

3. 血液檢查:除了甲狀腺功能,還可以檢查電解質、維生素B1
2、鈣、鎂等,這些都可能影響神經和肌肉的功能。

4. 影像學檢查:如MRI或CT掃描,這可以幫助排除結構性病變,如腦部或脊髓的問題。

您提到的「等嚴重後再來」的建議,可能是因為醫生希望觀察症狀的變化,然而,若您的症狀持續或加重,建議您儘早尋求專業醫療意見。
早期診斷和治療對於許多神經系統的疾病都是非常重要的。

此外,您提到的對健康的焦慮感,這在許多患者中是常見的,尤其是當身體出現不明原因的症狀時。
這種焦慮有時會加重症狀,形成一個惡性循環。
建議您可以考慮尋求心理諮詢或放鬆訓練,這有助於減輕焦慮,改善身體的感受。

最後,保持良好的生活習慣,包括充足的睡眠、均衡的飲食和適度的運動,對於改善神經系統的健康也有很大的幫助。
希望您能早日找到症狀的根本原因,並獲得適當的治療。
祝您健康!

類似症狀問題與醫師回覆

手部抖動與生活習慣、壓力關係?神經內科醫師解答?

醫生您好:我是幾天前提問過的陳先生。這一週有試著按摩及改善睡眠品質(大約晚上10:00睡覺早上5:30起床,半夜會醒來一至兩次),身體肌肉跳動的情況除了右手大拇指及右腳底板內側的收縮都有比較改善。但週三開始出現了新的問題,當我將手指稍微撐開...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳先生您好:在上兩篇回文中,應該已經回答您的部分疑惑。神經需要充足的睡眠,以及營養補充才能修復。所幸,台大醫院有兩位老師是周邊神經的專家(台灣周邊神經界的權威,也是我們學習神經學的師長)楊智超教授趙啟超教授建議您可以尋求他們的專業意見請在就...

手部抖動與生活習慣、壓力關係?神經內科醫師解答-點我查看詳細內容


手部顫抖:神經外科治療的可能性??

邱醫師您好我的症狀是否能再神經外科獲得進一步改善?手(四肢)顫抖近年更明顯,合併焦躁情緒,而焦燥後又更明顯,直接影響寫字美觀與打電腦速度.曾經尋求精神科,藥物並無效果.尋求內分泌科,確認沒有甲狀腺功能異常,也無酒癮症狀.聽說可能是神經不正常...


邱玉書 醫師回覆-神經外科
您好~依您所訴症狀,最好主神經內科作詳細檢查。祝好神經外科 邱玉書醫師

手部顫抖:神經外科治療的可能性?-點我查看詳細內容


左手指震顫及麻木:應如何診斷與治療??

藍醫師你好!我想請教你關於我的左手會不自主顫抖,有時候用力握拳會抖得更嚴重。比如說用左手拿水喝,杯子會晃動。如果受到壓迫小指會麻。請問我需要做些什麼檢查?需要看醫生嗎?


藍聖星 醫師回覆-神經內科
親愛的小芳一般本態性顫抖在出力時即會更嚴重,這個與小指麻是不一樣的來源,小指的部分是周邊神經壓迫的影響。以上兩個症狀都應該尋求神經科專科醫師的協助以上藍聖星

左手指震顫及麻木:應如何診斷與治療?-點我查看詳細內容


頭部與軀幹震顫:神經內科問題的可能原因與治療?

以前就有手抖的問題,靜止時或動作時都會發生,但近幾個月發現睡前會感覺頭部和軀幹震顫,有時剛睡醒也會發生(並沒有喝茶的習慣),症狀不是每天都會發生,以前發生時是放長假並沒有勞動,只是最近更為頻繁。另有一問題不知是否有關聯,近來頻繁於平地差點被...


彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好依您的症狀,建議「盡早」至有看「動作障礙」專長的神經內科醫師求診

頭部與軀幹震顫:神經內科問題的可能原因與治療-點我查看詳細內容


相關常見問題