體溫異常偏高的原因及治療方式-家醫科

體溫異常偏高？

醫師您好，我是替我太太詢問，太太年齡28歲。

是這樣的，她已經約有兩周的時間，體溫偏高，左右耳量測不同，一邊36.8～37.4，另一邊36.8～37.7。

兩邊溫度每次量都不一樣，常出現一邊36多，一邊則是37多，不管如何量，總是有一耳會超過37度，目前最高37.7，但約2小時左右就降至37.4。

在此之前，我太太體溫一直都是座落在35～36.5間，從未如此且持續的高體溫過。

症狀既有下腹疼痛及酸痛，有時則是左右，有時連屁股偶爾會痛，也出現過頭暈疲倦及脹脹的感覺，情緒低落，但無感冒症狀，以及陰道有種被撐開的疼痛一陣一陣的。

原以為是婦產方面問題，但看完婦產科，醫生說一切正常，子宮陰道方面皆無異狀，也未懷孕，最後只是開個解悶痛的藥，但狀況未改善。

想尋問醫生，這樣的狀況，我該帶我太太去哪一科就診，這會是什麼原因造成的呢？

尤膩，20~29歲男性，詢問日期：2020/05/21

廖曜磐醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院長照醫學部部長、家醫科主任

您好

持續體溫偏高, 感染症應該是主因, 但其他如自體免疫疾病或腫瘤也須排除 , 建議可請感染科及免疫風濕科進一步評估為宜

網上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療建議
彰化醫院關心您

回覆日期：2020/05/21
資料來源：台灣e院 - 體溫異常偏高

彙整補充說明

您好，根據您提供的情況，您太太的體溫異常偏高以及伴隨的症狀，可能涉及多種潛在的健康問題。
首先，體溫的正常範圍通常在36.1°C到37.2°C之間，若持續超過37.5°C，則可視為低燒。
您提到的耳溫測量結果顯示，雖然有一側耳朵的溫度超過37°C，但這種情況在某些情況下可能是正常的，因為耳溫測量受多種因素影響，包括測量的方式、環境溫度等。

您太太的症狀包括下腹疼痛、酸痛、頭暈、疲倦及情緒低落，這些都可能是多種健康問題的徵兆。
首先，持續的高體溫可能是由於感染引起的，這包括病毒性或細菌性感染。
雖然您提到婦產科檢查結果正常，但仍有可能存在其他類型的感染，例如泌尿道感染或腸胃道感染，這些感染有時不會在初步檢查中顯示明顯的異常。

此外，自體免疫疾病也是一個需要考慮的因素，例如紅斑性狼瘡或類風濕性關節炎等，這些疾病可能會導致持續的低燒和全身不適。
由於您太太的症狀包括下腹疼痛和陰道不適，這也可能與某些婦科疾病有關，例如卵巢囊腫或子宮內膜異位症，儘管婦產科檢查未顯示異常，但有時候這些問題可能需要進一步的影像學檢查來確診。

建議您帶您太太去看感染科或內科醫師，這樣可以進一步評估是否存在潛在的感染或其他系統性疾病。
醫師可能會建議進行血液檢查，包括全血球計數、C反應蛋白（CRP）、肝腎功能等，以排除感染或其他病理狀況。
此外，根據檢查結果，醫師可能會進一步建議進行影像學檢查，如超音波或CT掃描，以便更清楚地了解內部器官的狀況。

在此期間，建議您太太保持良好的休息，適當補充水分，並注意飲食均衡。
如果出現其他嚴重症狀，如劇烈腹痛、持續高燒、意識模糊等，應立即就醫。
希望您太太能早日康復，若有其他問題，隨時歡迎詢問。

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