腳踝疼痛？
潘醫師您好...約莫三年前打籃球時左腳落地不慎踩到他人的腳...導致腳踝外翻...當時有照過x光...雖無大礙...但由於當時擔任排球校隊一員...顧不得傷勢完全康復...大多彈性繃帶一纏...繼續上場奮戰...心想等待畢業後就可完全休息...果真畢業後因無運動環境與機會...約莫休息了將近兩年...最近體認到固定運動習慣的好處...開始愛上慢跑運動...但每次一千五百公尺跑下來...左腳腳踝麻痛不已(腳踝肌腱有浮腫現象)...牽連到左小腿的左側肌肉也十分僵硬酸痛...但只要休息30分後就又行走自如...想請問醫師...1.這是所謂慢性肌腱炎嗎?2.這樣的情形要看中醫還是西醫阿?那他的療程又是如何呢?(我去看過一個醫生他只跟我說這很棘手...會自己慢慢好...真是白花100元掛號費...)3.這樣我還能繼續慢跑或運動嗎?廢話有點多~在此感謝潘醫師的耐心...希望能為小弟解除疑惑...感謝...
小城，20~29歲男性，詢問日期：2002/12/02
潘盈達 醫師回覆-復健科
1.先假設您慢跑的姿勢正確、熱身、伸展運動都有確實，(如果不是，請自行調整)2.一般曾經比較嚴重的扭傷，如果當時沒處理好，可能會有以下的情形：ａ習慣性扭傷，ｂ平常還好，劇烈運動後就會腫痛，(先假設你是後者)但這一般會持續幾天。
30分就好，可能是熱身伸展不夠，及肌耐力不足，肌肉過度疲勞了，建議延長熱身伸展時間，縮短跑步距離。
3.如果是2-b的情形，那是組織受傷後產生局部沾黏使然，處理的方式是--深部，強力按摩，在之前受傷的部位找會痛的點，用力按摩(按到骨頭)，手貼緊皮膚，不要在上面摩擦，垂直韌帶方向來按摩。
按摩可能會腫起來，力道可放輕，要堅持，直到不痛為止。
4.先DIY，問我看中西醫，我當然說西醫復健科，療程大概是水療(或熱敷)，電療、超音波、拉筋，訓練肌力及本體感覺。
回覆日期：2002/12/02
彙整補充說明
您好！根據您所描述的情況，您可能正面臨慢性肌腱炎的問題。
慢性肌腱炎通常是由於長期的過度使用或未完全康復的舊傷所引起的，尤其是在您三年前的腳踝外翻受傷後，若沒有得到適當的休息和治療，可能會導致肌腱的慢性發炎。
1. 是否為慢性肌腱炎？
您提到的腳踝麻痛和浮腫現象，尤其是在運動後出現的症狀，符合慢性肌腱炎的特徵。
慢性肌腱炎的症狀通常包括疼痛、腫脹、活動受限，並且在運動後會加重，休息後又能稍微緩解。
這些症狀表明您的肌腱可能因為長期的負荷而發生了慢性變化。
2. 看中醫還是西醫？
對於慢性肌腱炎的治療，西醫通常會提供較為系統的診斷和治療方案。
建議您尋求骨科或復健科醫師的幫助，進行詳細的檢查，包括理學檢查和可能的影像學檢查（如MRI），以確認肌腱的狀況。
治療方法可能包括物理治療（如超音波、電療、熱敷等）、局部注射（如類固醇注射）以及針對肌腱的強化訓練。
中醫方面，若您對中醫有興趣，也可以考慮針灸或中藥治療，這些方法在某些情況下能幫助緩解疼痛和促進血液循環，但建議與西醫治療相輔相成，而非完全取代。
3. 是否能繼續慢跑或運動？
在目前的情況下，建議您暫時減少慢跑的頻率和強度，特別是在感到疼痛的情況下。
可以考慮改為低衝擊的運動，如游泳或騎自行車，這樣可以減少對腳踝的壓力。
同時，務必加強熱身和伸展運動，並在運動後進行適當的冷卻和恢復。
如果您在運動後仍然感到疼痛，建議您及時休息，並尋求專業醫療意見。
持續的疼痛可能會導致更嚴重的傷害，因此在恢復過程中，聆聽身體的信號是非常重要的。
總結來說，您目前的症狀很可能是慢性肌腱炎，建議尋求專業的醫療幫助，並在運動時適度調整，以避免進一步的傷害。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！
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