肛門膿瘍術後硬塊疼痛疑慮-外科

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肛門膿瘍術後又有硬硬的?


我6/8做了肛門膿瘍引流手術,6/14大便刺痛又流血,但我想應該是肛裂,過了一個禮拜之後就好了,我有也做好每天都泡浴盆的步驟,也有好好擦藥膏,不過最近肛門6點鐘不到一公分的距離有硬硬的讓我很不舒服,而膿瘍引流的傷口也是在6點鐘方位,硬硬的地方則是在傷口跟肛門之間,但傷口沒有什麼痛或特別感覺,而是這個這個硬硬的地方讓我覺得很不舒服,在肛門口旁,壓他會痛而且感覺好像大便在出口的感覺,讓我很害怕我又引起什麼症狀,因為養傷的期間我有抽煙跟喝酒,還吃烤肉,可以跟我說是什麼樣的問題嗎?



李家祥,10~19歲男性,詢問日期:2020/06/25

柯芳序 醫師回覆-外科


壓痛的地方如果跟手術位置一樣那就比較像是膿瘍還沒完全消解如果跟手術切開位置不同才會考慮是肛裂如果是前者則要再請手術醫師檢視如果是後者則可以多做溫水坐浴也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用若是症狀持續沒有改善還是要請醫師診視為佳



回覆日期:2020/06/25

彙整補充說明


在您描述的情況中,術後出現的硬塊和不適感可能與幾個因素有關。
首先,肛門膿瘍引流手術後,周圍組織可能會因為手術創傷而出現發炎或腫脹,這是正常的癒合過程之一。
硬塊的形成可能是因為局部組織的水腫、血腫或是傷口癒合過程中的纖維化反應。
這些情況通常會隨著時間的推移而逐漸改善。

您提到的硬塊位於傷口與肛門之間,且在按壓時會感到疼痛,這可能是因為該區域的神經末梢受到刺激或是局部的發炎反應。
雖然傷口本身沒有明顯的疼痛感,但周圍的組織仍然可能因為手術的影響而感到不適。
這種情況在術後的幾週內是常見的,尤其是在您提到的抽煙、喝酒和飲食不當的情況下,這些行為可能會影響傷口的癒合,增加發炎的風險。

此外,您提到的「大便刺痛和流血」的情況,可能是由於肛裂所引起的。
肛裂通常是因為排便時用力過度或大便過硬造成的,這會導致肛門周圍的皮膚撕裂,進而引起疼痛和出血。
雖然您在一段時間後感覺有所改善,但如果仍然有不適感,建議您持續進行坐浴,這有助於舒緩肛門的緊張和不適。

對於您目前的硬塊情況,建議您可以繼續觀察,並且保持良好的衛生習慣。
如果硬塊在未來幾天內沒有改善,或者出現紅腫、熱感、持續的疼痛或分泌物增加等情況,則應儘快回診讓醫師檢查。
醫師可能會進一步評估是否有膿腫未完全引流或是其他併發症的可能性。

最後,保持健康的生活方式對於傷口癒合至關重要。
建議您在術後期間儘量避免抽煙和飲酒,因為這些行為會影響血液循環和免疫系統,進而延遲癒合過程。
同時,均衡的飲食和適當的水分攝取也有助於保持大便的正常狀態,減少肛裂的風險。

總結來說,您目前的情況可能是術後正常的癒合反應,但若有任何異常或持續不適,請務必尋求專業醫療意見。
希望您早日康復!

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