年輕人血壓偏高：運動、飲食與治療-心臟血管專科

有關血壓的問題？

我目前剛大學畢業,因為大肆的時候生活作息不正常(通宵或晚睡),飲食也是有一餐沒一餐,但是每天都有運動2個小時的習慣. 前幾個禮拜去健身的時候,做深蹲的時候我的後腦突然有雷擊性頭痛產生,所以就去神經內科求診並且在當下立即停止運動計畫.並且做了腦部斷層掃描,但是結果都正常.但是血壓卻是不正常的,我在醫院量都會150,160(舒張壓反而是正常,心跳一度飆到130).所以醫生開了只降血壓的慢性處方簽給我.但是我吃完第一顆之後就去找原來家裡附近的家醫,他跟我說那妳先停藥一下在家裡量量看.我在家裡良雖然還是偏高130-145左右,平均139(而且每次量都會緊張,之前有在吃抗焦慮的藥),心跳大概都90-110(因為都會緊張,我也不知到為甚麼會緊張),請問我這樣還算需要吃藥的高血壓嗎(我知道已經有一點症狀了)

並且我想問我吃了第一顆過了12.24.36小時測量的結果是我本來沒有服用藥物的結果嗎(服用藥物:諾怡)

還有一個狀況就是我在那次頭痛之後,就開始有頭悶悶後頸緊緊的感覺,中間心情好的時候有緩解不少.

但是我還是知道自己的血壓還是偏高,畢竟雖然有在運動.但是體重也是破百,膽固醇也高.

不好意思問這麼多問題還希望醫生盡快解惑不好意思

edw，20~29歲男性，詢問日期：2020/06/28

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
量都會緊張量出來就失真
到底有無高血壓不知道
血壓控制 3方法
1 是藥物可以先不急著吃
2 是生活調整您的重點包括作息正常體重控制運動量增加快走等有氧運動吧
3 是飲食調整少油少鹽

先做生活飲食調整不急著量血壓隔一陣子在評估吧

平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2020/06/28
資料來源：台灣e院 - 有關血壓的問題

彙整補充說明

首先，感謝您分享您的健康狀況，並且提出這麼多具體的問題。
年輕人血壓偏高的情況確實需要引起重視，尤其是在生活作息不正常和飲食不均衡的情況下。
根據您的描述，您在大學時期的生活方式可能影響了您的血壓和整體健康。

血壓偏高的原因
1. 生活作息不正常：通宵和晚睡會影響身體的生理時鐘，導致壓力荷爾蒙（如皮質醇）上升，這可能會使血壓上升。

2. 飲食不均衡：不規律的飲食可能導致營養不良，並且如果攝取過多的鹽分和油脂，會增加高血壓的風險。

3. 運動與體重：雖然您每天有運動的習慣，但如果體重過重（如您提到的破百），這也可能是血壓偏高的原因之一。

血壓測量與焦慮
您提到在家測量血壓時，數值仍然偏高，且心跳也有波動。
這可能與您在測量時的緊張情緒有關。
許多人在醫療環境中會感到焦慮，這種情緒會影響血壓的測量結果。
建議您在測量血壓時，保持放鬆的狀態，並在安靜的環境中進行。

是否需要藥物治療
根據您的血壓數據（收縮壓在130-160之間），這已經屬於高血壓的範疇。
一般來說，若收縮壓持續高於140 mmHg，則需要考慮藥物治療。
然而，您提到的情況也可能是由於焦慮引起的暫時性高血壓，因此在決定是否需要持續用藥之前，建議您可以先進行生活方式的調整。

生活方式的調整建議
1. 規律作息：盡量保持固定的作息時間，避免熬夜，確保充足的睡眠。

2. 健康飲食：減少鹽分和油脂的攝取，多吃蔬菜、水果和全穀類食物，這些都有助於控制血壓。

3. 體重管理：如果體重過重，建議逐步減重，目標是每週減少0.5公斤，這樣可以減輕心臟的負擔。

4. 運動：持續保持運動習慣，建議增加有氧運動，如快走、游泳或騎自行車，每週至少150分鐘。

5. 壓力管理：學習放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，這些都有助於減少焦慮和壓力。

藥物的影響
至於您提到的藥物（諾怡），在服用後的1
2、2
4、36小時內測量的血壓結果，可能會受到藥物的影響。
一般來說，降壓藥物的效果會在服用後一段時間內逐漸顯現，但具體的影響因人而異。
建議您在使用藥物的同時，持續監測血壓，並與醫生保持聯繫，根據實際情況調整治療方案。

結論
總之，年輕人血壓偏高的情況可以通過生活方式的調整來改善，必要時再考慮藥物治療。
建議您定期回診，並與醫生討論您的健康狀況，這樣才能制定出最適合您的治療計畫。
希望您能早日恢復健康！