甲狀腺低下?
醫師您好我有甲低(橋本氏甲狀腺炎),吃昂特欣的藥,去年年底,藥量調高為一天一顆100g,二年前TSH 9點多,上月健檢,TSH 0.04(低於標準值0.4.)。
跑去找醫師,醫師說,就是要讓我的TSH低於標準值,讓我的甲狀腺休息,因我有一顆不到1公分的結節....。
請問,是這樣嗎?
謝謝您
林小姐,40~49歲女性,詢問日期:2020/07/18
彙整補充說明
橋本甲狀腺炎是一種自體免疫性疾病,主要影響甲狀腺的功能,導致甲狀腺素的分泌不足,進而造成甲狀腺功能低下(甲低)。
在這種情況下,患者通常需要補充甲狀腺素藥物,如昂特欣(Levothyroxine),以維持正常的甲狀腺激素水平,並降低促甲狀腺激素(TSH)的水平。
根據您的情況,您提到的TSH水平為0.04,這低於正常範圍(0.4-4.0 uIU/mL),這可能表示您的甲狀腺素劑量過高。
醫師的建議是讓TSH低於標準值,以減少甲狀腺的負擔,這在某些情況下是合理的,特別是當患者有甲狀腺結節時。
低TSH水平可以減少甲狀腺的刺激,可能有助於結節的穩定或縮小。
然而,長期的低TSH水平也可能導致其他健康問題,例如心臟問題或骨質疏鬆。
因此,調整藥物劑量需要謹慎,應由專業醫師根據您的具體情況來決定。
一般來說,醫師會根據定期的血液檢查結果來調整藥物劑量,以確保TSH保持在適當的範圍內。
在您的情況中,建議您定期回診,並與醫師討論您的TSH水平和藥物劑量的調整。
醫師可能會根據您的TSH和甲狀腺素(T4)的水平來決定是否需要減少昂特欣的劑量。
通常,醫師會建議每6-8週進行一次血液檢查,以監測甲狀腺功能,並根據結果進行劑量調整。
此外,對於橋本甲狀腺炎患者,除了藥物治療外,還應注意飲食和生活方式的調整。
避免高碘食物(如海帶、紫菜等)可能有助於減少甲狀腺的負擔,因為過多的碘可能會刺激甲狀腺的活動。
保持健康的生活方式,包括規律的運動、均衡的飲食和良好的作息,也有助於改善整體健康狀況。
總之,橋本甲狀腺炎患者在調整藥物劑量時,應與主治醫師密切合作,根據定期檢查的結果來進行調整,並注意生活方式的改善,以達到最佳的健康狀態。
希望這些資訊對您有所幫助,祝您早日康復!
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