肛門突起是內痔還是外痔？-外科

您好！看過醫生仍有疑問？

柯醫師您好：
我3個月前結紮過內痔，之後都有改變飲食作息並溫水坐浴，
但是四天前走路較多，洗澡時在肛門口上方摸到一顆比玉米粒稍大的圓形腫脹，只要休息後就會變小至玉米粒大小有時甚至摸不到。今天去看完醫生，醫生說他沒看到肛門口外的突出，然後幫我結紮了一個內痔，我以為我摸到的和醫生處理的就是內痔，但返家後我還是有摸到肛門口外的突出，家人也有看到，顏色跟肛門顏色一致，走路較多後會變大，溫水坐浴後會變小，不知是否為外痔？下次複診時想再請醫生看一次但我深怕在那期間變更大並破裂流血，而那間醫院蠻遙遠的所以上來請教醫生，謝謝！

雨傘，20~29歲女性，詢問日期：2020/07/21

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

依妳的描述看來比較像是小型的外痔

痔瘡結紮應該是不必要

外用藥膏塗抹應該就可以

只要避免便祕並縮短排便時間

痔瘡多半都不會再變大

回覆日期：2020/07/21
資料來源：台灣e院 - 您好！看過醫生仍有疑問

彙整補充說明

根據您的描述，您在肛門口上方摸到的圓形腫脹，大小變化與活動量有關，這些特徵可能與外痔有關。
外痔通常位於肛門外側，並且在排便或長時間坐立後可能會因為血流增加而腫脹，這也解釋了為什麼在休息後會變小。
外痔的顏色通常與周圍皮膚相似，並且在某些情況下不會引起疼痛或不適，這與您的情況相符。

內痔則通常位於肛門內部，並且在排便時可能會脫出肛門外，這種情況下，內痔在排便後會自行縮回。
您提到的結紮內痔的手術，可能是針對內痔的治療，而您現在摸到的腫塊可能是外痔或是其他的皮膚結構變化。

由於您提到的腫脹在活動後變大，這可能是因為血液流入該區域，造成腫脹。
溫水坐浴有助於舒緩不適，並可能減少腫脹，這也是許多醫生建議的護理方式。
至於您擔心的腫塊變大或破裂流血的情況，若腫塊並不疼痛且沒有出血，通常不會有太大問題，但仍建議您在下次複診時向醫生詳細詢問，讓醫生進行檢查以獲得確切的診斷。

在此期間，建議您保持良好的飲食習慣，避免便秘，增加纖維攝取，並保持適當的水分攝取，這樣可以減少排便時的壓力，進而減少痔瘡的發作機會。
此外，避免長時間坐著或站著，適當的運動也有助於促進血液循環，減少痔瘡的症狀。

如果您在等待複診的期間感到不適或腫塊有明顯變化，建議您尋求其他醫療機構的意見，或是考慮就近的診所進行檢查，以確保您的健康狀況不會惡化。
健康是最重要的，及早就醫可以避免未來可能的併發症。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -