肛門突起是內痔還是外痔?-外科

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您好!看過醫生仍有疑問?


柯醫師您好:我3個月前結紮過內痔,之後都有改變飲食作息並溫水坐浴,但是四天前走路較多,洗澡時在肛門口上方摸到一顆比玉米粒稍大的圓形腫脹,只要休息後就會變小至玉米粒大小有時甚至摸不到。
今天去看完醫生,醫生說他沒看到肛門口外的突出,然後幫我結紮了一個內痔,我以為我摸到的和醫生處理的就是內痔,但返家後我還是有摸到肛門口外的突出,家人也有看到,顏色跟肛門顏色一致,走路較多後會變大,溫水坐浴後會變小,不知是否為外痔?
下次複診時想再請醫生看一次但我深怕在那期間變更大並破裂流血,而那間醫院蠻遙遠的 所以上來請教醫生,謝謝!


雨傘,20~29歲女性,詢問日期:2020/07/21

柯芳序 醫師回覆-外科


依妳的描述看來比較像是小型的外痔痔瘡結紮應該是不必要外用藥膏塗抹應該就可以只要避免便祕並縮短排便時間痔瘡多半都不會再變大

回覆日期:2020/07/21

彙整補充說明


根據您的描述,您在肛門口上方摸到的圓形腫脹物,可能是外痔或是其他肛門周圍的組織增生。
由於您之前已經接受過內痔的結紮手術,並且在日常生活中有改變飲食作息及進行溫水坐浴,這些都是對於痔瘡的管理有幫助的措施。

首先,讓我們來了解內痔和外痔的區別。
內痔是指發生在肛門內部的痔瘡,通常不會引起疼痛,但可能會出現出血的情況。
外痔則是發生在肛門外部的痔瘡,通常會伴隨疼痛、癢感或腫脹,並且在排便時可能會感到不適。
根據您的描述,您摸到的腫脹物在休息後會變小,這可能是因為血液回流或腫脹減輕的結果。

您提到的腫脹物顏色與肛門顏色一致,且在走路較多時會變大,這可能是因為活動導致血液循環增加,進而使得腫脹加重。
溫水坐浴後變小的情況,則顯示出坐浴對於舒緩腫脹和不適是有幫助的。

至於您擔心的情況,若腫脹物在未來幾天內變大或出現流血的情況,建議您儘快就醫。
雖然您提到醫院距離較遠,但及早就醫能夠避免病情惡化,並且醫生可以進行更詳細的檢查以確定腫脹物的性質。

在日常生活中,除了繼續保持良好的飲食習慣和適當的運動外,您也可以考慮以下幾點來減少痔瘡的發作:
1. 保持良好的排便習慣:避免長時間坐在馬桶上,並且在有便意時及時上廁所,避免便秘。

2. 增加膳食纖維的攝取:多吃水果、蔬菜和全穀類食物,這有助於保持大便的柔軟,減少排便時的用力。

3. 保持充足的水分攝取:每天至少喝8杯水,這有助於防止便秘。

4. 適度運動:定期進行運動可以促進腸道蠕動,減少便秘的機會。

5. 避免過度用力:在排便時,盡量放鬆,避免用力過度,這樣可以減少對肛門的壓力。

最後,若您在複診時仍然感到不安,請務必向醫生詳細描述您的症狀和擔憂,醫生會根據您的情況提供適當的建議和治療方案。
希望您能夠早日康復!

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