內痔出血：症狀、治療與預防-外科

內痔出血？

柯醫師你好。前一陣子，因為我發現大便表面上黏了血液
所以去做了大腸鏡。結果發現有內痔，之後醫師給了一些藥膏和藥給我食和擦。之後大約一個月後，大便表面上又發現血液。
我在網絡上看了一些說內痔的血液並不和糞便一齊或黏在表面。但我的是黏在表面中段的這會否是其他的病...？
還有一個問題是內痔出血可以怎麼辦。
一星期沒血，之後的星期又有血..讓我有點困擾。
麻煩醫師你解答了。謝謝你

黃，20~29歲男性，詢問日期：2020/08/18

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

這種情形應該是輕微的痔瘡出血

只要沒有再繼續出血就不要緊

建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間

多補充植物纖維也會有幫助

溫水坐浴應該有助於改善症狀

也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用

軟便劑最好不要隨便服用

若是持續仍有出血情形還是要請醫師診視並開立藥物服用

既然已經做過大腸鏡檢查了

那就不需要過度擔心

回覆日期：2020/08/18
資料來源：台灣e院 - 內痔出血

彙整補充說明

內痔出血是一個常見的問題，許多人在生活中都可能會遇到。
根據您的描述，您在大便時發現血液，並且在進行大腸鏡檢查後被診斷為內痔。
內痔的出血通常是因為痔核受到刺激或壓迫，導致血管破裂而出血。
這種出血一般呈鮮紅色，且通常不會與糞便混合，而是附著在糞便表面或馬桶內。

首先，針對您的症狀，內痔的出血可能是由於便秘、排便時用力過度、長時間坐在馬桶上等因素引起的。
您提到的「大便表面上黏了血液」的情況，雖然與內痔的典型症狀相符，但如果出血情況持續或加重，建議您再次就醫，因為有可能是其他病因，例如肛裂、腸道息肉或其他消化道疾病。

針對內痔的治療，通常可以採取以下幾種方法：
1. 飲食調整：增加纖維素的攝取，這可以幫助軟化糞便，減少排便時的壓力。
建議多吃水果、蔬菜、全穀類等高纖維食物，並保持充足的水分攝取。

2. 藥物治療：如您所提到的，醫生可能會開立藥膏或塞劑來減輕症狀。
這些藥物通常含有消炎成分，可以減少腫脹和不適感。

3. 坐浴：溫水坐浴可以幫助緩解肛門區域的疼痛和不適，並促進血液循環，有助於減少出血。

4. 避免便秘：如有便秘的情況，建議使用軟便劑，但最好在醫生的指導下使用，以免造成依賴。

5. 定期運動：適度的運動可以促進腸道蠕動，減少便秘的發生。

如果上述方法無法改善您的症狀，或是出血情況持續不斷，則可能需要考慮更進一步的治療，例如橡皮筋結紮或手術治療。
這些方法可以有效地減少或根治內痔的問題。

最後，預防內痔的關鍵在於保持良好的生活習慣，包括定期運動、健康飲食、避免長時間坐著及排便時用力過度等。
若您有任何疑慮或症狀持續不改善，建議及早就醫，尋求專業醫師的建議和治療。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！